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温州网讯 打上麻药,医生在肚子上划上一刀,不出半个小时,一个新生命就呱呱坠地,没有疼痛。剖腹产,原本只在解决难产或抢救新生儿时才使用,如今却似乎已经成为年轻孕妇们的“时尚”选择。
消除误解
自然分娩
近日,在市区一家医院产科病房,记者见到了冯女士和她刚刚出生的女儿。冯女士今年25岁,经剖腹产生下重3.2公斤的女儿。“你的身体很健康,为什么要选择剖腹产呢?”记者问。“怕疼呗!去年我姐姐生孩子时折腾了好几个小时,我做剖腹产打上麻药,孩子很快就出来了。”休养期间,冯女士发现,剖腹产的人多得让她感到意外,同一个病房内,加上她共三个人,有两个是剖腹产。
近日,记者选择3家医院进行了随机采访。其中一家省级医院,4间病房内住着的10位产妇,有6位是剖腹产;一家市级医院的两间病房中,6位产妇有4位是剖腹产;一家民营医院,1间病房现有2位产妇全部为剖腹产。调查中记者发现,像冯女士这样的产妇很多,她们都是因为怕疼或担心正常生产后影响体形而选择做剖腹产手术,而且都是二十多岁。
调查中,记者还发现一个严峻的问题,那就是现在的产妇在怀孕过程中营养过剩导致发胖,致使胎儿个头越来越大,产妇们不得不进行剖腹产手术。产妇于女士说:“我女儿出生时8斤多重,本来我打算正常生产,可是医生说根本生不下来,没办法只好挨了一刀。”温医附属育英儿童医院新生儿科副主任周小坚介绍,近年来新生儿的平均出生体重在不断增加。以前新生儿的平均体重在3000克,现在该院已经增加到3500克左右。与此同时,巨大儿的出生率也不断上升。胎儿出生时体重达到或超过4000克的称为巨大儿,属于高危妊娠。好多产妇不是不想自己生,是实在生不下来。
剖腹产
弊大于利
今年是新生儿出生高峰年。越来越多的女性把剖腹产当成分娩的捷径。“准备剖腹产吗”?七成人回答“是”!在市三医(市妇幼保健院),妇产科提供了一组数据:今年6月份,该科室共接受产妇568人,其中199人为剖腹产,比例为35%左右。市二医妇产科沈旭娜副主任医师称,她们医院里有时一个医生每天要接诊10多个剖腹产病人。
据悉,世界卫生组织倡导的剖腹产分娩率仅为15%,而资料显示,在中国各大中城市的剖腹产率基本都超过了这个数字,有的城市竟然能够达到50%,个别医院甚至达到了80%。其中,一个明显的规律是,城市越发达,剖腹产率也相应越高,城市明显高于农村。而早在上世纪六七十年代,我市的剖腹产分娩率还不到5%,这几年,我市剖腹产比例不断递增,已经是一个非常不争的现象。
那么,剖腹产与自然分娩相比利大还是弊大?剖腹产就是切开产妇的子宫取出胎儿,而不是通过产道自然生产。一般在以下几种情况,医生会推荐剖腹产手术:当骨盆的形状和大小使自然分娩比较困难时,医生通常会推荐剖腹产手术;如果产妇生产多胞胎时,医生也会推荐剖腹产;或者胎儿出现某些严重的病理情况;或者产妇患有疾病、或者血压高。市三医妇科医生介绍,自然分娩过程中,胎儿经过产道而受压,肺泡液排除,出生后使呼吸道通畅,落地后就可以哇哇啼哭,从而使肺泡迅速扩张,建立起良好的呼吸。而剖腹产容易使胎儿罹患“剖腹产术综合症”,发生呼吸系统疾病的概率要比自然产的孩子高。另外,经调查,我市各大医院剖腹产手术费的平均价格在4500元左右,自然分娩费用在1800元左右。剖腹产不仅增加了母子的风险,一些不必要的剖腹产手术还花费了大量的金钱。
理性对待
剖腹产
那么,是谁推动着剖腹产比率日益走高?“产妇和家属是主要的原因。”一些医院妇产科的医生如是回答,他们还纷纷列举了几点来说明,一、城市适龄产妇的群体中,独生女占了很大的比例,她们共同的特点是缺乏毅力和勇气,忍受不了疼痛,这些人往往会选择剖腹产;二、医院所设的孕妇学校没有得到重视,对于自然分娩,产妇们缺乏必要的知识和思想灌输;三、缺乏锻炼,进补过多,营养过剩,结果造成巨大胎儿多。
另外,一种更为极端的做法是“择时”生产。那些特别迷信的家长“为了孩子好”,会给孩子花钱算个“好生辰八字”。这种做法在我市也并不罕见。记者采访的过程中遇到的30多个案例中,有两例是“择时产”,个别家庭甚至在胎儿7个多月的时候就要求剖腹生产。“择时产”的恶俗受到医务人员的抵制,因为这些特殊要求的孕妇分娩时间大多很集中,打乱了医院正常的工作秩序。针对目前普遍存在的择期生育现象,市二医妇产科沈旭娜副主任医师说,对于提出这种要求的父母,医务人员一般都会进行劝告,告诉他们人为地选择吉时是很不科学的,不利于孩子的健康,而对待剖腹产手术,更应该理性。记者 张静