近来，不断有读者向温州都市报反映，到医院做磁共振、CT等大型检查，需要预约排队几天甚至几周时间，使患者在“看病难”中又添做检查排长队的“新忧”。有关人士指出，“检查难”的根源在于国家降低收费，病人需求增加。也有人认为是医生过多注重自我保护，导致检查项目增多。
现象：一次门诊检查来回跑了一月
来自乐清的周先生向记者反映，本月10日他带着患有先天性心脏病的10岁女儿到市区一家大医院就医。医生查看病情后要其做一项磁共振检查，可没想到拿着单据去做磁共振时，却被告知要等上十多天，而不做检查医生又没法手术。周先生又急又担心：万一在这期间，女儿的病情有了变化怎么办？
一位来自福建的患者到我市市区一家大医院做肝脏检查，看了门诊后回福建老家等了6天来做CT检查，片子出来后医生说肿瘤界限不明，需要再做一次磁共振检查，他经预约后又回福建等了12天，最后连拿片子也等了2天，就这样为看一次病，两地来回跑了四五趟，花费将近一个月的时间。
体验：高端仪器检查几乎都要预约
昨、前两天，记者走访了市区部分大医院，体验一番“检查难”。
12日下午3时，温州医学院附属一医磁共振室门口椅子上都坐满了人。记者询问预约室里的工作人员预约最快要几天时，对方答要等到26日以后。“万一有急病怎么办？”记者问。“有急病可以挂急诊先做。”工作人员答。
昨天上午10时30分，在温州医学院附属二医预约磁共振检查时，被告知目前预约到下周二(18日)，要等上5天。工作人员介绍，因为预约做检查的时间十分具体，患者并不需要在磁共振室拥挤排队。
市第三人民医院磁共振检查需要提前4天预约，解放军118医院则需2天，而市中西医结合医院情况稍微好些，一般情况下当天上午预约，下午便可检查，最紧张的时候就需要等上1至2天时间。
在采访中记者发现，患者做诸如磁共振、CT、B超等检查时，一般都要排队预约，短则半天，长则两周以上，做检查要等上几天已经成了各大医院的普遍现象。很多市民都已经习以为常，但一些不了解情况的外地患者，往往因为这个原因，来回折腾不少。
隐忧：解决“检查难”消除安全隐患
一位不愿意透露姓名的医生对记者说，虽然急诊都可以马上得到及时检查，但一些疾病发病时症状并不明显，如果未能及时检查会留下后患。
以脑中风为例，病人出现同侧肢体麻痹的症状时，如果能及时施行脑血管检查并施以溶栓治疗，将不会留下任何后遗症。而如果因为未能及时施行相关检查，而不能及时诊断病因，加之其它环节耽误了就诊，患者有可能因此错过了最佳治疗时间而留下半身瘫痪或者肢体活动受限的不良后果。“如果患者检查难这个问题没有解决，将会造成一定的医疗安全隐患。”
根源：医患两大需求势必增加检查
“检查难”充分体现了我市大型检查资源紧缺现象。“检查难”的根源在哪？记者就此采访了市卫生局及相关医院放射科有关人士。
原因之一——患者需求。磁共振、CT、B超等大检查收费较以往有大幅降低，这带来做大型检查的病人较前增多不少。业内人士指出，降价是导致大型检查资源紧缺的重要原因。
不管是城市，还是农村，随着新型农村合作医疗以及城镇医保的推广，有一定医疗保障的人越来越多了。病人绝对数量的增加，也带动了大型检查的增多。另外由于医学科普知识的普及程度提高，如今，不少病人主动要求做大型检查，甚至不少市民在作普通体检时就要求用磁共振、CT等。
原因之二——医生要求。目前，医学界都在倡导循证医学。所谓循证，类似于警察破案，医生的每一个推理、判断和治疗措施，都应建立在充分的证据上，而不能凭主观臆断，医生的凭据，通常离不开大型检查。另外，我国的医疗事故鉴定办法要求，在发生医疗纠纷时，实行举证倒置。接受采访的医务人员大都表示，举证倒置不可避免地要求医生掌握更多证据，检查增多势在必然。
对策：增加硬件设施安排班次轮换
市卫生局医政处处长张国岭介绍，目前市区医院拥有磁共振仪器的只有温州医学院附属一医、附属二医、市三医、解放军118医院和市中西医结合医院等，较多大型检查机器包括CT、B超等均在超负荷运作。其实，缓解“检查难”最简单的办法就是增加仪器、设备，满足广大患者需求。但各大医院都是国有医院，大型医疗器械的购进都要严格遵守国家的招投标制度，由于招投标的程序较多，医疗仪器的采购往往耗时较长。
另外，缓解办法还有一个就是各医院合理安排班次轮换挤出时间。“消除患者检查难其实医院还是可以有所作为的，主要是医院要改变服务观念。”一位业界人士指出，各大医院基本上实行相同的上班时间，晚上虽然有安排急诊，但都不做普通病的检查。这样的结果一方面是积压了许多等待检查的病人，另一方面却是医疗器械的闲置。如果能将检查时间延长至晚上9点的话，相当于每天可以增加三分之一以上的检查时间，解决了近三分之一病人等待检查的问题。
另外，如果将双休日时间合理利用起来的话，几乎可以解决绝大部分患者等待时间过长的问题。只要医院能够合理利用好班次的轮换，安排医技人员错开时间上班，就可以解决患者检查难的问题。当然，这样的工作时间过于严格，势必给医院医务人员增加很大的工作压力。黄云峰文/图
