施巨友：谢谢，我一定会努力的。也希望能得到更多市民的支持和信任。
Q2：右下小腹的疼痛，有胀痛，右侧腰部疼痛，右侧臀部靠上局部疼痛，最近食欲不太好，吃了饭以后又恶心，月经行经时间也比较长。
主持人：她的疼痛在月经结束以后出现，她想请问您这种情况下，应该怎么治疗，应该怎么看病？
施巨友：右下腹痛常见的疾病主要是阑尾炎，女性还可以是附件炎，还有卵巢疾病；有腰痛者不除外肾、输尿管疾病，如结石。这位网友有月经异常，考虑妇科疾病的可能性更大，应该去医院检查，查血尿常规，做妇科检查和超声波检查，除外子宫内膜异位症。只有明确诊断，才能有目的的去治疗，达到最佳治疗效果。
主持人：左边肋缘下和胃这个地方的疼痛都有可能是哪些病呢？
施巨友：胃一般讲是在中上腹部，左边肋缘下也就是左上腹部主要是脾脏、胰腺和结肠脾区的问题，比如脾周围炎、脾切综合征、胰腺炎、胰体胰尾肿瘤、脾曲结肠肿瘤等
主持人：除了消化道疾病以外，还有可能是别的系统的病吗？
施巨友：有可能，比如游走肾、肾盂肾炎、泌尿系结石等。少数急性心肌梗塞的病人可以表现为左上腹痛伴有恶心、呕吐，但急性心肌梗塞常有心绞痛发作史、心电图的特征性表现及化验检查异常，同时伴有胸闷、大汗等现象。
主持人：所以说如果是有心绞痛病史这些患者出现了左上腹部疼痛的话，也应该考虑他也是一个心绞痛的表现形式。
施巨友：对的，腹痛是心绞痛的表现形式，疾病本身在心脏而不在上腹，尽管表现在上腹，但是病是心绞痛造成的。
主持人：右上腹部的慢性腹痛，右肋下部的腹痛，都有可能是哪些病呢？
施巨友：主要是肝胆系统的疾病，如慢性肝炎、肝硬化、肝脓肿、肝癌、慢性胆囊炎、胆囊癌、胆囊切除后综合征、肝曲结肠癌等。
主持人：在这里最常见的可能是胆道的疾病，胆囊炎、胆石症的疼痛特点是什么样？
施巨友：胆石症发病率在我们国家是6.62％。胆囊炎、胆石症的腹痛特点是胆绞痛，表现为突发右上腹阵发性绞痛，常在饱餐、进油腻食物后发作，疼痛常向右肩部、背部放射，并常伴有恶心、呕吐、食欲不振、腹胀等症状。过度受凉也可诱发。
Q1：右上腹胀痛一年，肝功和B超正常，肠镜显示左边乙状结肠轻微炎症，医生说肠易激综合症，能否解答？
施巨友：肠易激综合症是肠道功能性疾病，腹胀一般都是功能的，如果没有器质性疾病，可以进行对症治疗。肠易激综合症在医学上的定义是一组包括腹痛、腹胀伴排便习惯改变、粪便形状异常等临床表现的症候群，持续存在或间歇发作，过去又被称为过敏性结肠炎、粘液性结肠炎、慢性结肠炎、结肠痉挛等。
