主持人:这位网友问如果是功能性的话,可能就要注意,比如说别受凉,注意饮食,在生活方式上要注意一些,不用特别用药治疗是这样的吗?
施巨友:是这样的,功能性疾病的特点就是器官本身没有病变而是功能性改变,通过调节饮食、生活规律就可以预防。由于肠易激综合症与患者的生活习惯、身体状况和工作环境有关,因此患病后首先要建立良好的生活习惯和战胜疾病的信心,其次应配合医生的治疗。
主持人:我听说有时候右下肺的疾病也可以引起右上腹的疼痛,所以还是要拍一个胸片。
施巨友:对,右下肺炎就可以引起右上腹疼痛。
主持人:腹痛分为急性和慢性,对于急性的腹痛来讲,它反映的是一个急性疾病的状况,能不能先在这方面给大家介绍一下?
施巨友:腹部的隐痛、胀痛、烧灼痛、绞痛、钻顶样疼痛、刀割样疼痛均属于腹痛的范围,是一种十分常见的临床症状。根据起病的急缓程度分为急性腹痛和慢性腹痛。急性腹痛是指病人自觉腹部突发性疼痛,常由腹腔内或腹腔外器官疾病所引起。急性腹痛的特点是发病急,变化快,病情重,病因复杂,定位往往不十分准确。
主持人:我们说有急性的腹痛是不是应该及时地到医院进行就诊呢?
施巨友:是的,有急性腹痛者应该及时到医院就诊。
主持人:医生会根据病人的情况,做不同的检查吗?
施巨友:检查包括体格检查和必要的辅助检查,目的在于明确诊断,以便制定详细的治疗方案。
主持人:对于网友来讲,可能更有意义的是长期慢性的腹痛,可能有些人老是觉得肚子不舒服,但是不当回事,这种想法是不是错误的?
施巨友:是的。慢性腹痛是一种起病比较缓慢的、病程比较长的、或者继发于急性腹痛之后的腹痛,它的定位是比较准确的。正像主持人说的经常发作的腹痛,大都属于慢性腹痛。以慢性腹痛为主要表现的疾病,常有一定疼痛部位和规律,同时还有一定的伴随症状。有慢性腹痛者,应引起重视,及时去医院检查一下,除外肿瘤的可能,并避免延误诊治。
主持人:伴随腹痛,可能还有其他的表现,根据不同的表现,我们会考虑不同的疾病。
施巨友:伴发腹痛的其它表现,可以有诸多类型,比如说伴发腹部外伤者,考虑为腹腔内脏器官破裂。继发于上呼吸道感染后出现腹痛,应考虑肺炎、胸膜炎可能。过度劳累后上腹痛,有心绞痛可能。阴道分泌物突然增多,提示盆腔炎可能。
主持人:您提到盆腔炎,它的腹痛跟我们普通外科所常见的腹痛有什么不一样呢?
施巨友:盆腔炎引起的腹痛位于下腹部,呈双侧性、持续性,可向腰背、大腿前部及肛门区域放射,活动、性交时疼痛明显或加剧。