今年体检季不少单位将梅毒检查列为常规项目

　　主要目的是早发现早治疗，避免交叉感染

　　诊断书上“梅毒阳性”四个字，深深刺痛了她的心。要不是单位体检，48岁的董女士(化名)估计还不知道自己感染了这种难以启齿的毛病。

　　董女士，48岁，杭州人。检出梅毒阳性，她的内心很复杂。在熟悉她的人看来，董女士是一位非常成功的女性，她是某单位的中层干部，丈夫在一家公司任项目主管，家庭条件优渥。

　　董女士没有婚外情对象，更没有婚外的不洁性行为，唯一的可能，就是她老公。

　　最近两三年，董女士的老公负责公司在外地的一个项目，平时很少在家，只有周末才回来。说不定就是老公在外面感染上了，然后又传染给了她……

　　董女士越想心里越难受，打电话给老公，让他第二天去医院查一查。第二天，老公做完检查，结果不出所料，也是梅毒阳性。

　　越来越多单位体检增加“艾梅乙”

　　“每年到了三月，体检工作就进入忙碌状态，今年到目前为止，不少单位员工体检快做完了。”

　　浙江医院健康管理中心主任张伟娟说，常规体检中，以前很少有单位或个人会主动增加“艾梅乙”(艾滋、梅毒、乙肝)检查。近年来，越来越多的单位将“艾梅乙”列为员工体检常规项目。3月，医院健康管理中心就检出了好几例梅毒阳性感染者，甚至还有艾滋病毒阳性感染者。

　　将“艾梅乙”纳入常规体检项目，说明现在社会大众对健康的重视程度在提高，对疾病防控的意识增强。

　　常规体检里检查梅毒，究竟有没有必要？张主任说，实际上，历年来，浙江省乙类传染病当中，梅毒基本上都排在第一或第二位。因此，日常生活中感染的几率还是存在的。尤其对那些性伴侣不固定，或是有高危性行为的人群，感染的几率会大得多。

　　所以，定期检查的意义就在于早发现，早治疗，避免交叉感染。对于个人来说，可以更清楚地知道自己的身体状况，从而起到预防疾病的作用。

　　大部分阳性是在手术前检查发现的

　　一般情况下，手术前、婚检或产检时，都要做梅毒、艾滋病毒等疾病筛查，如果发现了筛查阳性的患者，医务人员必须要填写登记卡统计，并上报疾控部门。很多梅毒患者就是在这些常规检测中检测到的。

　　浙江医院皮肤科主任吴小萍最近遇到一位女患者，40多岁，刚好要做一个小手术，做术前检查时，意外查出了梅毒阳性。

　　这位女患者的情况和董女士类似，老公也是常年在外出差，一个月见不到几次。后来她叫老公来做检查，也是阳性。

　　吴小萍主任说，梅毒发病分成三个时期：一期是感染梅毒1个月内，患者在性接触2-4周左右出现生殖器方面的溃疡(医学上叫“硬下疳”)；6-8周以后，转为梅毒二期，可能出现全身皮疹的症状；三期梅毒将侵犯大脑、神经血管甚至内脏等其他组织。

　　“一期、二期的梅毒传染性最强，由于症状基本上不痛不痒，很难及时发现。门诊中遇到的以一期、二期的居多。”

　　吴小萍主任说，感染梅毒螺旋体两年内都算早期，早期又分一期和二期，感染两年以上就是晚期了。如果发现时还是早期，经治疗，一般两周到一个月就能转阴，但也有存在复发的情况。但隐性感染者如果没有治疗，梅毒螺旋体会悄无声息地侵犯身体内脏、神经等组织，发展成神经梅毒，治疗的难度就大了。

　　梅毒90%以上通过性接触传播

　　梅毒的感染途径主要通过血液传播、母婴传播和性传播。其中，性传播是最主要的传播途径。

　　吴小萍主任说，梅毒主要通过性接触传播，占90%以上。门诊中接诊的梅毒感染者，几乎都有过不洁性生活史。

　　如果感染了梅毒，首先要做的是禁止性生活，先进行规范化治疗。治疗梅毒感染，关键在于早发现、早治疗，还要定期随访，随访时间一般为3年。

　　对普通人来说，要预防梅毒，最主要的是性生活中使用安全套。安全套可以预防大部分的性传播疾病，但对付梅毒并非百分百有效，依然存在一定的感染风险。所以，生活中一定要洁身自好，避免不安全的性行为，也要避免多位性伴侣。

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