【温州市中医院】“争分夺秒”早诊早治 “互联互通”战胜卒中

温州市中医院冯亚敏 2019-07-10 14:56:23

　　自2004年起，每年的10月29日是“世界卒中日”。脑卒中，俗称“中风”，被称为“人类健康的头号杀手”，也是中国居民第一位死亡原因。卒中受害率居高不下，且近年来呈现“年轻化”趋势，不仅催害人们的健康，还对家庭和社会的经济造成灾难性破坏。

　　温州是卒中高发病率、高死亡率、高复发率地区。中风急救的“黄金时间”短暂，“院前延误”已成为影响卒中急性期救治的关键因素。解决“院前延误”难题，保证精准送院，正是我市成立“中风120温州市特别行动组”的初衷；同步还启动了卒中中心质控联合体，力求以“互联互通”之力打造“提质增效救治圈”。

　　盘根究底，找到卒中“发病多”和“救治难”的症结。卒中之所以成为“世界性”难题，既是因为发病诱因广泛化，也是因为救治延误普遍化。一方面，除去年龄、基因等不可干预因素外，卒中发病还与“三高”、吸烟酗酒、肥胖等后天因素有关。而随着社会进步发展，在享受物质充裕、生活便捷的同时，不少人也或多或少养成了不良生活习惯，卒中“高危”队伍逐渐庞大。更有甚者，本是老年人“专属”的卒中，现如今越发“青睐”年轻人。另一方面，卒中抢救时间短暂，一旦错过救治“黄金时间”，就可能造成不可逆的伤害，甚至无力回天。但同时，2016年的中国研究显示：知道中风的最初症状或利用了120医疗急救系统的患者只有不到2成，这充分表明我国居民对其危害性和发病症状的认识还不够，卒中急救系统推广还不足。可见，战胜卒中，“任重而道远”。

　　防微杜渐，做好卒中健康教育。“教育”二字，不仅在“教授”方法，更在“培育”理念。国际上通用的FAST卒中快速识别法，对应于英文，我国在此基础上，推出更接地气的“中风120”口诀，包括卒中时“1”张脸、“2”只胳膊和“0”(聆)听语言的相应症状，有助于帮助中国居民迅速识别卒中并即刻行动。推广“中风120”秘笈，也是“中风120温州市特别行动组”的主要任务。另外，笔者认为，中风120策略的有效推广，还要注重培育大众充分重视、主动预防的理念。无数无力回天的案例，都源自患者的侥幸心理，务必要让大众深刻了解到卒中的危害性，避免轻视；同时，还应引导大众以循序渐进的方式做好戒烟限酒、适当运动等健康管理，才能更有效地将卒中“扼杀在摇篮里”。

　　互联互通，提升区域卒中诊疗质量。中国卒中学会发起的质控专项行动，旨在通过构建省、地市、县三级卒中防控网络，联合多方力量，提升区域内脑卒中诊疗管理水平。浙江省更是积极探索经验，推进卒中质控“智慧”建设，其中信息化平台提高了数据反馈效率，而区域卒中救治网络覆盖急救、诊疗、康复、随访，紧密合力，推动卒中患者的全流程管理。温州地区也召开了“卒中中心质控联合体走进地市”会议，力求温州卒中防控工作“更上一层楼”。温州在今后还需因地制宜、干在实处，不断调整完善区域卒中急救体系建设，切实提升我市卒中诊疗质量。

　　行贵有恒，久久为功。卒中难题纵然千头万绪，但相信，在各级政府、各家医院、专家学者、社会大众等各界的不断努力之下，我们终将战胜卒中！

评委点评：

　　文章标题直接点出了观点，早诊早治是战胜卒中的关键。提出观点后，按照是什么、为什么、怎么办的逻辑，行文顺畅，通过深入分析卒中“发病多”和“救治难”的症结引出解决问题的内容和方法，并在合适的地方提及“中风120温州市特别行动组”，是一篇优秀的文章。