人体最小骨头“罢工” 一个手术唤醒“沉睡”耳朵

2021-06-16 11:00:07

　　耳背10年，问题竟出在骨头上？近日，老朱来到浙江大学医学院附属第二医院耳鼻咽喉科主任杨蓓蓓教授门诊就诊。六十出头的他，两耳塞着助听器。

　　经详细询问，杨蓓蓓了解到，这10年来，老朱两只耳朵听力逐渐减退。她安排老朱进行全面检查和评估后，高度怀疑这是一位耳硬化症患者。“问题很可能是出在传递声音的听骨链上，原来正常活动的零件‘生锈’不能动了，把‘生锈’的骨头换了，也许就能解决问题。”

　　要进一步治疗，首先得确诊，这是老朱要闯的第一关。尝试各种检查，都没能确认老朱耳硬化症的诊断，剩下唯一的方法就是鼓室探查手术。但问题是，目前老朱通过助听器尚能满足日常需求。若轻易尝试鼓室探查，进一步植入人工镫骨，稍有不慎可能导致全聋，要不要冒这么大的风险？反复考虑后，老朱决定先从右耳入手，搏一搏。

　　手术如期而至。医生通过右耳进入中耳鼓室，探查听骨链，果然，老朱得的就是耳硬化症。随后，杨蓓蓓稳稳地放入一个米粒大小的人工镫骨。最后再次检查听骨链，活动非常好，手术这一关算是过了。

　　术后当晚查房，杨蓓蓓问老朱感觉如何。此时此刻，在场的所有人说话都没有刻意提高声调。

　　“除了动一动稍微有点晕，其他都还好，我现在真的感觉听得清楚多了。”老朱高兴地说。

　　术后第二天，杨蓓蓓轻轻敲响病房门。距离门口隔着两张病床的老朱马上回复：“请进”。此时的老朱已经摘掉了助听器。

　　术后第三天，老朱已经没有明显的头晕症状，可以起床在病房走动了。过去不爱聊天的他，竟和病友侃侃而谈。

　　术后三周，老朱复查时询问杨蓓蓓，什么时候能做左耳手术。

　　到底啥是耳硬化症？医生表示，一定程度上确实是耳朵变“硬”了。骨质增生使声音在传导过程中“卡壳”在了人体最小的骨头镫骨。镫骨被固定住，就会导致人听到的声音打折扣。

　　耳硬化症是一种以进行性听力下降为主要表现的疾病，发展到严重影响工作生活通常需要若干年，平时可伴有耳鸣、眩晕等。目前，耳硬化症的病因尚不明确，有一定的遗传性，女性更易发病。

　　耳硬化症一般可通过药物、佩戴助听器和手术三种方式治疗。但因为确诊有一定难度，如有相应症状，应到正规医院专科门诊进行检查。