温州网讯 近段时间，网络上流传着这样一种说法：一名35岁患者在治疗时心梗死亡，而引发死亡的原因是选择了在左胳膊输液。事实上，类似左臂输液有害这种说法之前也有各种版本，但都被辟谣了。因为“心脏在左侧，偏凉的液体从左臂进入，容易引起心肌痉挛，甚至猝死”这样的解释并无科学依据。

　　临床上，选左侧输液的多

　　“输液到底选左侧还是右侧，并没有明确规定，也没有什么区别。反而在临床上，左侧输液的情况更多。”温州市中心医院急诊科护士长黄红艳说，护士一般会选择较粗直的血管穿刺，跟哪侧没关系。而普通患者大多数会选择左侧，这样右手方便拿取东西。在复苏抢救时，也会选择左侧，这和抢救时的分工站位相关，能更快速地实施抢救。对于急性心肌梗塞需要行血管造影及介入治疗的患者，输液也是选左侧，留出右侧上肢动脉才能穿刺治疗。

　　再来看看输液的流向。黄红艳介绍，其经过手背静脉、肘静脉、贵要静脉、腋静脉、锁骨下静脉、上腔静脉、右心房、右心室、肺循环、左心房、左心室、主动脉，最后到全身。由此也可看出，无论哪侧，流向都是一样的，跟心脏在哪侧没有关系，因此左侧输液对心脏影响大的观点是站不住脚的。

　　另外，一个人每分钟的循环血量为5000－6000毫升，而静脉输液差不多每分钟输注3-4毫升的液体，相当于在一锅热水中加入了几滴冷水，不会有太大影响。当然，冬天或危重病人抢救需要大量快速输液时，也可采用输液加温的方法，增加患者的舒适感。

　　这些因素倒应该注意

　　哪侧输液对人体影响不大，但有几点如果不注意，还真可能出现不良反应。

　　空腹输液。人在空腹状态之下代谢活动较弱，此时输液会心跳加快、血压升高，加上患者本身体质相对较差，易造成头晕、恶心、反酸等症状，甚至会引起低血糖反应。像一些抗生素药物，本身就会引起胃肠道的一些反应，如果吃过东西输液，就可以降低出现这些反应的概率。所以有时候输液时出现头晕、心悸、恶心、出冷汗等反应，不一定就是输液反应或药物过敏，有可能是饿的。尤其是儿童、老人、体弱者以及输液出现过副反应者更应注意，输液前一定要吃些东西。

　　随意调节流速。一般情况下，成年人输液速度为40-60滴/分钟。儿童、老人输液速度应减慢，儿童为20-40滴/分钟，老人则不超过40滴/分钟。一些特殊患者，如心脏病患者，输液速度应更慢一些，以30-40滴/分钟为宜。输液速度如果过快，易加重心脏负担，引发心衰或肺水肿等不良反应。而一些有特殊要求的药物，需要在规定时间内输完，否则达不到药效。所以患者千万别凭个人感觉随意调节输液速度，而是应先询问医护人员，让他们酌情调整。

　　黄红艳提醒，在输液前，患者一定要说明过敏史、是否饮酒等自身实际情况。在输液过程中，还要观察皮肤是否发红、发痒，是否有心慌、胸闷气短等不良反应，如果出现不良反应需及时和医护人员沟通。在输液拔针后，应按压3-5分钟以防止出血。并且不要立即离开，最好在医院观察30分钟左右，看看是否有迟发性的输液反应。

　　来源：温州商报

　　原标题：心脏在左侧，液体从左侧进入，有可能心梗

　　左臂输液真的不行吗？

　　记者：胡宁

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