移植前捐献者突发意外 关键时刻妈妈挺身“顶替”

　　林女士手里拿着女儿写的“妈妈母亲节快乐”(吴懂科摄)

　　身患白血病的周女士，在无菌舱内摧毁了全身免疫系统，等待已成功配型的造血干细胞进行移植。但现实和她开了个玩笑，干细胞捐献者被查出有严重心律失常，不能捐赠。千钧一发时刻，妈妈挺身而出，帮女儿完成半相合造血干细胞移植，给了她第二次生命！

　　“ 地”清理好了，“种子”却没有了

　　周女士今年29岁，福建人，嫁在绍兴。

　　去年4月，她因咳嗽了一个多月没好，到绍兴当地医院就诊，被确诊为急性白血病。到今年3月，她经历了9次化疗，病情得到缓解，可以做异基因造血干细胞移植手术。

　　在化疗期间，她已经通过中华骨髓库，幸运地找到了全相合的配型。

　　4月初，周女士进入省人民医院无菌舱，按计划进行移植前预处理，开始大剂量化疗。

　　化疗进行到第6天，意外发生了。广州的供者在医院做干细胞捐献前体检评估时，被发现动态心电图相当不好，有频发早搏伴心肌缺血。采集医院专家组会诊后认为，供者存在较为严重心律失常，不能动员外周血捐赠干细胞。医院紧急电话通知了浙江的专家，并上报中华骨髓库，中止此次捐赠。

　　但是，此时周女士自身的造血系统、免疫系统基本全部摧毁，就如同一块土地上，撒上除草剂，庄稼、野草都被消灭了，就等着把新的种子撒上、培育。然而，种子却没有了。

　　为了救命，只能退而求其次

　　周女士的妈妈姓林，她回忆当时情景：“大概10点多，专家突然来电话让我去医院一趟。我说在烧香求平安，能否下午再说，医生说得赶快来，让我们夫妇俩要一块来。”

　　林妈妈与丈夫一路心中忐忑，感觉有不好的事情要发生。到医院后，专家将供者的突发情况告知了他们。“有没有其他应急办法，一定要救救我女儿！”林妈妈说，当时感觉天都要塌下来。

　　“患者属于高危急性白血病，复发率高，造血干细胞移植是最重要的治疗手段。全相合的非血缘异基因造血干细胞移植做不了，那我们只能实施备用方案，采用半相合造血干细胞移植替代。”省人民医院血液科副主任蓝建平说。

　　在骨髓移植手术中，对配型位点要求很高，相符程度越高，术后排斥反应就越低，全相合是指10个位点都对上，半相合一般是5个左右。同胞兄弟姐妹是首选，有25%的机会完全相符，父母与子女只是半相合。

　　由于我国实行独生子女政策，很多白血病患者没有兄弟姐妹，只能从骨髓库中寻找相匹配的骨髓，但几率极低。据悉，截至今年2月底，中华骨髓库库容量已达166万余份，成功捐献造血干细胞3308例。

　　一般来说，全相合移植目前有效率可达到80%以上，但半相合只有60%左右。显而易见，半相合移植“人财两空”的几率更大。

　　妈妈为女儿捐献了造血干细胞

　　“有一线希望，也要搏一次，就是拿我的命来换，也愿意。”林妈妈坚决要求由自己来捐献。

　　4月14日，林妈妈完成供者体检，无移植禁忌后，接受干细胞采集前动员。

　　采集外周血造血干细胞两次，4月18日，林妈妈的造血干细胞缓缓输入女儿的体内。

　　昨天上午10点，林妈妈与丈夫一起来为女儿送饭菜。为照顾她，夫妇俩在省人民医院附近租了个房子。女儿自从进入无菌舱，用了摧毁自身造血干细胞系统的药后，胃口就急转直下。夫妇俩每天在饭菜上绞尽脑汁变换花样，三顿正餐加点心，一天要跑5趟医院。

　　林妈妈打开饭盒，丝瓜肉片汤：“清淡点，家乡味，她喜欢的。”

　　蓝建平副主任告诉她，从一系列的检查来看，半相合造血干细胞移植手术蛮成功的。“我们将根据患者的具体情况，制订下一步治疗方案。如果一切顺利，她能在5月中旬出无菌舱。”蓝建平说。