部分药物只招不采 代表建议完善药品招标采购制度

　　近年来，“药品集中招标采购”在保证用药质量、控制药价、规范采购等方面取得较好成效。但在竞标过程中，过度强调“最低价”，却引发部分药品“一招就没、只招不采”的现象发生。

　　部分全国人大代表建议，应尽快完善药品集中招标采购制度，对药品集中采购实行分类管理。

　　全国人大华侨委员会委员、福建省疾病预防控制中心副主任郑奎城说，现行集中招标采购办法是以省为单位，对那些多家生产、能够形成充分竞争的药品，价格能够通过集中招标采购明显下降。

　　“但对独家生产经营、不能形成充分竞争的垄断性产品，则难以通过一省的集中采购明显降低价格。这些企业宁愿放弃一省市场，也不愿意大幅降价而影响其全国的销售价格。”

　　“十多年来，我国药品集中招标采购多是‘一勺烩’，没有实行差别化管理。”郑奎城代表说，“质量优先、价格合理”原则在实际操作中很难做到有效统一。

　　郑奎城代表说，一方面一些大型企业产品或独家垄断性产品因价格问题，达不到限价门槛而无法参与投标，或中标率低；而一些中小企业为占领市场份额，采取低价中标的策略，结果出现部分质量好、价格高的药品“一招就没”的问题。

　　另一方面部分药品虽然单价较低，但其疗效不显著，入围后很难被医疗机构和专家认可确标使用，出现“只招不采”的现象。

　　全国人大代表、神威药业集团董事局主席李振江说，在基本药物招标过程中，有些省份实行“最低价独家中标”。但独家中标的企业，一旦对中标省份的供应能力不足，就会造成中标药品的缺位，这与国家基本药物制度实施的初衷相违背。

　　郑奎城代表建议，首先，进一步扩大国家基本药物目录，对临床常用且价格低廉的基本药物，不再纳入集中采购范围，由国家实行“四统一”管理，即统一目录、统一价格、统一定点生产或招标生产、统一配送，并实行医保全额报销使用。

　　其次，对能够形成充分竞争的药品，继续以省为单位进行集中采购；对原研药品、单独定价药品等难以形成有效竞争的产品，由国家统一招标和带量采购，以集中批量采购优势换取低价中标。

　　李振江代表也认为，应合理制定药品招标限价，充分考虑新版GMP实施、原辅料价格上涨、人工成本增加等因素，遵循市场规律，建议参照企业全国中标平均价制定招标限价。(记者胡苏、朱峰)