高压电吸走一张脸“换脸”靠自身

昨日,在沈阳军区总医院,妻子哭诉丈夫受伤原因,并表示即便再难,只要丈夫活着就要把他治好。
本版图片均由北国网、辽沈晚报记者姜旭摄

沈阳军区总医院医生制定治疗方案,该男子需“自体换脸”,从自身胸部贴面膜处取皮修复。
他的“重生”从变脸开始。
因为好奇路边变压器配电箱的内部结构,小闫打开了电箱门,瞬间,他被高压电“吸住”,鼻子没了、双眼几近失明、嘴巴不能张开也不能闭上……整张脸都被电摧毁!
脸部几乎没有一块皮肤能用的他在爱人的陪伴踏上了四处寻医的路。
昨日,经过多次的术前会诊,沈阳军区总医院整形外科将为其做“换脸”手术——自体修复与器官再造,因所有需要再造的器官均来自他自己的组织,该院医生表示这将是全国乃至国际上首例自体“换脸”手术。
29岁之后的人生,小闫将不得不面对另一个自己。
好奇毁了一张脸孩子说他是妖怪
小闫家在河北邯郸农村,妻子佳佳,儿子4岁,女儿1岁。小闫在村里一家工厂里负责机器操作。
2013年10月16日,小闫在回家的路上,发现路旁新建了一个变压器配电箱,好奇想看看里面结构,刚打开门,就被高压电“吸”了过去,好在被同事救下,没有危及生命。由于当地医疗条件有限,佳佳带着小闫全国各地求医,但几个月时间里得到最多的答复就是,“伤太重了,我们治不了。”
3月初,小闫和佳佳一起来到了沈阳军区总医院。整形外科梁久龙医生表示,小闫的脸伤属全面部广泛损毁伤,眼睛、鼻子、嘴巴,眉毛等五官全部畸形错位;右眼眼球缺失,视力完全丧失;左眼只能感受到5-10厘米内的光感。
毁损最严重的部位是鼻子,整个鼻子都不见了,鼻骨暴露在外,只能靠插在鼻腔内的两根塑料管呼吸。
嘴巴附近被增生的组织替代,无法张开也无法闭上,每天只能喝些流食。
如此狰狞的面目,让小闫不敢回家。“孩子不让他进门,说他是妖怪。”佳佳说,她只能告诉孩子,“爸爸生病了,妈妈带他去看病,什么时候回来,什么时候就不是妖怪了。”
“换脸”需从胸部取皮再造器官
经过整形外科多位专家的会诊及商讨,提出了两套治疗方案:第一是异体换脸,即用其他人的器官,但需要等待供体,而且手术难度及风险极大,还面临供体配型的问题,“与白血病配型一样艰难”,而且术后需终身服用抗排异药物;最终确定的是第二套方案,自体换脸——自体修复与器官再造。
梁医生表示,小闫目前缺鼻子、嘴、眼睛、眉毛、脸皮,修复重建的办法相当于盖房子,取一块胸部的类似面膜一样的皮肤,在这块皮肤上做出上述的器官,右眼则需植入义眼。
最后是把整张皮肤整体移植到脸上。而这块带着器官的皮肤怎么能从胸部位置到脸上呢?梁医生说,这需要把胸周围的血管和脸部的血管全部接起来,动脉静脉接好后,脸部才能建立充分的血液循环,脸才能活下来。
从治疗效果来说,虽然不会像正常的人脸表情、皮肤薄厚这么自然,但要比做部分植皮效果要好很多,经过化妆后,可以正常融入社会,心理上病人也容易接受。
梁医生说,小闫的“换脸”手术将分成五期进行,暂定周四开始一期手术。整个换脸下来,至少需要2年时间,整个费用50万元以上。
手术从造鼻子开始
第一期:再造鼻子,即鼻子预置。医生们首先要在小闫身上取一块肋软骨,雕成鼻子的外形,将软骨放在前臂皮肤下面,同时埋入扩张器,进行扩张。一同进行的还有,前胸部位也要埋扩张器,为换脸造皮。
第二期:养活鼻子的“衬里”。需要取下前臂扩张后的皮肤,并移植到鼻子部位,让其成为再造鼻子的“衬里”,即鼻腔里面的黏膜由前臂皮肤替代,因为这里的皮肤薄,血管丰富,容易存活。
第三期:需要断开再造的鼻子。同时一起进行的还有几次手术,包括重新构建脸部血液供应,即再造脸部供血系统,让扩张来的皮肤有自己的供血系统,这样移植上去才会成活。
第四期:移植。即把移植来的皮肤修剪后缝合到脸上。
第五期:精雕细琢,如鼻子的塑形等。
新闻延伸
全球19例手术都是移植他人器官
目前,据医学界不完全统计,“换脸”手术全球共有19例,国内仅一例,但均为面部异体组织器官移植,通俗讲,即使用其他人的器官。
而梁久龙表示,小闫的手术是利用自体修复和器官再造,这是国内乃至国际的首例。
2005年5月,时年38岁的法国女子迪诺尔的鼻子、嘴唇和下巴被狗咬掉,半年后,她在医院移植了一名脑死亡捐献者的器官,成为世界上第一位“换脸”成功的人。
2004年,28岁的云南小伙李国兴被黑熊攻击,大半个脸被抓烂,失去了鼻子、上嘴唇。2006年4月,西安一医院整形外科为李国兴做“换脸”手术,供体是一名脑死亡男性患者。2008年末,中国换脸第一人李国兴死亡,死因不明,土葬。为其手术的医生称,“有报道说死因和免疫抑制剂有关,这有很大的可能性。在他回到家乡后,会不定期停药,有时还吃草药代替。 ”
北国网、辽沈晚报首席记者杨帆
本文转自:温州新闻网 66wz.com
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