医改也要防止出现“英国问题”

　　卫生部原部长高强在3月30日《人民日报》撰文说，全民“免费医疗”不符合国际通行的做法，也脱离我国的基本国情。

　　尽管这话猛听起来不太爽，可却是大实话。近年，有人提出，要回到全民免费医疗服务的大路上，要求政府承担无限责任，把患者和公立医院都包起来，全面参照“英国模式”。

　　所谓“英国模式”就是英国的国民卫生服务(简称NHS)体系：不论个人收入如何，只根据个人的不同需要,提供全面和免费的医疗服务。

　　但NHS让人又爱又恨，公平正义有了，可效率和水平实在让人不敢恭维。目前英国是全世界候诊时间最长的国家之一。一位英国老妇牙痛难忍，指望靠NHS为她拔牙，但被预约到3年后，由于无法忍受，她自己用老虎钳拔了7颗坏牙，她为此追着时任首相布莱尔讨说法。新加坡李光耀的夫人在英国突发急性脑溢血，送到医院后却被告知要排队等候，李光耀怒斥NHS是全世界最差的医疗服务。

　　这种国家大包大揽的福利制度在现阶段和未来很长时间里都不可能实现，更何况这种制度本身也存在着许多不足之处，英国也在寻求改革良策。现在空喊高大上的口号，却不可能实现，反而引起更大的不满。

　　我国要解决百姓“看病难，看病贵”以及“医疗卫生服务公平与效率”问题，关键在于政府与市场定位问题。目前看，就是政府既要对公立医院增加投入，同时加强监督管理。现在很多公立医院热衷于患者自费的特需服务，对此，政府应当出手严格限制。否则再大的投入，获益的也只是少数人。(江苏顾德宁)