价格放开 民营医院却没一个敢涨

　　本月起，我省非公立医疗机构的门诊、住院、检查、治疗、检验、手术等项目除了药费以外的各项收费价格全部放开管理，医院可自主定价。这一政策也引起不少市民关注：民营医院会不会集体涨价？价格放开会给普通患者带来什么影响？

　　记者昨日采访了解到，目前政策还没有在医院中产生实质性影响，尤其在南京，因为公立医院的强势等原因，大型的民营医院不敢轻言涨价。

　　扬子晚报记者杨彦石小磊

　　非公立医院

　　本月起可自主定价

　　根据国家发改委的要求和省物价、卫生、人社三部门的通知，我省的非公立医疗机构从7月1日起可自主制定医疗服务价格，价格制定或调整需提前公示一周，并告知物价、卫生、人社三部门知晓。调价周期原则上不少于6个月。

　　记者了解到，这一新政影响最大的就是非营利性的非公医院。此前，营利性非公医院的医疗服务价格就是放开管理的，而“双非”医院则执行的是政府指导价。

　　截至去年江苏全省已有非公立医疗机构9191家，占全省医疗机构总数的29.6%。我省非公医疗机构数量、床位数占比均位居全国前列。

　　目前南京尚无

　　医院提出要涨价

　　新政实施虽然只有两周，但从国家发出通知至今已有3个月时间。“虽然之前我省还没有发通知，但是各家相关医院对新政策早就知道了。”

　　省物价局医药价格处人士告诉记者，从他们目前掌握的情况看，还没有医院“急吼吼”地提出来要涨价的。

　　南京市物价局医药价格处负责人也反馈了类似的情况：目前南京还没有一家医院来告知要调价。“可能是新政策通知下去时间不长，医院还需要一个内部调整过程，不过我们认为这也跟南京的实际情况有关，南京的公立医疗资源优势大，非公立医院本来占的市场份额就小，更不敢轻易涨价。”

　　南京民营医院称竞争太激烈

　　在南京，比较大的民营综合性医院有两家，一是位于河西的明基医院，还有就是江宁的同仁医院。

　　明基医院是一家营利性的民营医院，医院相关人士昨日告诉记者，此前国家下发文件时就有很多人关心他们会不会调价，但是实际上明基医院一直都是自主定价的，同时也是医保定点单位，因此“这个政策对我们来说没多大影响，我们还是会按过去的政策来制定我们的价格。最近也没有涨价的计划。”医院方面表示，南京的公立医院太多，实力也很强，作为民营医院本来就不占优势，“如果再涨价还有人来看病吗？这个政策可能对一些特需门诊的吸引力比较大。”

　　扬子晚报记者昨天在采访中了解到，目前南京的民营医疗机构有近900家，占到医院总数37%，而且大多数都是营利性的，也就是说他们原本就有自主定价权，但即使如此，一般民营医院的标价一直以来就低于公立医院，这些民营医院想以此来吸引更多的患者。

　　医保报销额度让医院放不开手

　　还有一个原因，让不少民营医院对“放开价格”并不是十分感冒。昨天记者联系同仁医院，一位工作人员告诉记者，他们并不打算提价。

　　南京同仁医院相关负责人说，同仁医院一直都是自主定价，但在南京市考察医院第三方满意度调研的时候，收费低也是公众普遍满意的一个点。医院定价不高，一个主要的受制因素就是医保，价格定高了，医保就不“买账”了。南京博大肾科医院的价格和公立医院差不多，也有类似的原因。

　　医保如何限制了民营医院的自主定价呢？南京南华骨科医院王建军院长告诉记者，该院是治疗骨科创伤的专科医院，也是南京市工伤和医保双定点单位。“在我们这里，医院电脑和医保中心是连接结算的。比如说治疗一个断指，医保规定只能收400，如果我输入600，是不可能结算成功的。”王建军院长说，这多出来的200块钱，不能走医保，只能个人出或是患者单位来出，患者哪里会愿意呢，肯定是不现实的。

　　这种情况不仅仅出现在南京，而是普遍存在于我省大多数城市。扬州市也有不少民营医院价格放开了，但是当地的医院也反映，如果医院的医疗收费涨幅太大，超过了政府限价是不可能被纳入医保的，如果没有医保，哪有市民来看病？因此涨价是得不偿失的。

　　物价部门：大范围涨价不现实

　　民营医院价格放开，并没有引起一场地震式的变革，省物价局医药价格处负责人向扬子晚报记者坦言，这些都在意料之中，当然，他们还在持续不断地关注后续的情况。

　　“我们认为，除了宿迁的医院及南通部分改制了的乡镇卫生院可能在自主定价上会有所动作外，其他地方的大部分综合性民营医院不太可能出现大范围、大幅度的价格调整，毕竟面对公立医院的竞争，加上医保政策的制约，涨价不是件容易的事”，省物价局医药价格处负责人这样表示。

　　不过，物价部门认为，新政对一些特需门诊以及类似于“名医坐堂”的特色小民营诊所，还有一些专科类民营诊所来说是一次机遇。在与公立医院相比没有优势的项目上民营医院不太可能涨价，而相对他们有特点的项目则可以通过价格调整来促进自身更好地发展。老百姓看病最终还是看疗效，只要市场需要，就有发展空间。