医患同心除病魔 浦南医院成功救治百岁老人生命

　　东方网通讯员蒲欣8月11日报道：百岁老人的家属至今还没缓过神来，家中人瑞，近来因不慎跌倒致右侧股骨粗隆间骨折，入院后紧接着合并应激性溃疡、上消化道出血、继而又出现呼吸衰竭、血压升高，还伴有糖尿病、前列腺增生、慢性支气管炎、骨质疏松症等疾病，家属怎么看都觉得没希望了，可他却在浦南医院医护人员不到一个月的努力下，渡过了难关，并奇迹般地康复了……

　　今年已百岁的于姓人瑞，近来因不慎摔倒致右侧髋部疼痛伴活动受限5小时收住入浦南医院骨科。被诊断为右侧股骨粗隆间、下粉碎性骨折。入院时，大腿明显肿胀，右下肢外旋短缩畸形，功能明显受限。因病情较重，需紧急手术治疗。入院后6小时，患者开始呕咖啡色液体400ml，血压下降。考虑合并应激性溃疡，上消化道出血，经积极止血、补液等处理，出血停止。因考虑该病人为百岁老人，且伴有前列腺增生、慢性支气管炎、糖尿病、高血压病、冠心病及骨质疏松等许多慢性病史，手术风险极大，术中随时会出现医源性骨折、心脑血管意外、术中术后可能出现肺部感染加重、呼吸衰竭及胃出血加重等情况。术前，骨科黄伟杰主任马上请神经内科、消化内科及麻醉科专家前来会诊。在充分做好术前评估和准备，并与家属做好充分告知签字同意和在麻醉科全力支持的情况下，黄伟杰主任亲自主刀，戴明华和倪纲主治医师为助手，在全麻下行右侧股骨粗隆下骨折闭合切开复位、股骨髓内钉内固定术。为减少手术创伤，手术采用微创技术，手术时间仅1小时余。术中操作顺利，生命体征平衡，术中出血仅130ml，术后双下肢等长，足背动脉搏动良好。

　　但是，术后第2天，患者出现高热，痰较多，心率100次/分以上，骨科立即请内科会诊后，考虑为心衰，肺部感染，经药物处理。第3天又请呼吸内科会诊，建议加强拍背排痰。术后第4天，患者又出现血压明显增高，150-170/80-90mmHg，遂又请心内科会诊后，给予口服降压药后血压趋于平稳。术后第10天，患者出现尿液滴沥不尽症状，再请泌尿外科会诊后行B超、尿培养和药物敏感试验，经治疗，病情好转。虽然老人各种意外环环相扣，险象环生，但经过医务人员不到一个月的全力抢救和共同努力下，所有难题均化验为夷。

　　出院时，老人恢复良好，心率、血压和血糖平稳，意识清楚，饮食如常。为表示衷心的感谢，患者家属执意送骨科主任黄伟杰等医务人员一块牌匾，内容为“医德高尚暖人心，高超医术救病人，医患同心除病魔，百岁老人获新生”。

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