两部门：提升县级医院能力 基本实现大病不出县

　　中新网8月26日电据国家卫生和计划生育委员会网站消息，国家卫生计生委、国家中医药管理局日前印发《全面提升县级医院综合能力工作方案》，《方案》明确，加强县级医院以人才、技术、重点专科为核心的能力建设，能够承担县域居民常见病、多发病诊疗，危急重症抢救与疑难病转诊的任务，使县域内就诊率提高到90%左右，基本实现大病不出县。

　　中国县级医院服务覆盖人口9亿多，占全国居民总数70%以上，但其承担的医疗服务与其功能定位仍不匹配。据《2014中国卫生和计划生育统计提要》数据显示，截至2013年，中国有县级医院1.16万个，占医院总数的47%；诊疗人次9.24亿人次，占医院总诊疗人次的34%；入院人数0.65亿人，占医院总入院人数的46%。据2013年新农合数据显示，县域患者外转率超过20%，距实现县域内就诊率90%左右的目标仍有差距。

　　《方案》指出，工作目标是通过基础设施建设、人员培训、对口支援等方式，加强县级医院(含县医院和县中医医院)以人才、技术、重点专科为核心的能力建设，实现医院管理法制化、科学化、规范化、精细化、信息化，医疗服务能力达到要求(分别对县医院、县中医院提要求)，能够承担县域居民常见病、多发病诊疗，危急重症抢救与疑难病转诊的任务，使县域内就诊率提高到90%左右，基本实现大病不出县。

　　《方案》要求，从临床的薄弱专科、核心专科、支撑专科、优势专科等方面加强临床重点专科建设，提升县级医院医疗技术水平，并配备适宜设备，使县级医院病种覆盖面更广。

　　开展远程医疗服务，利用“信息惠民工程”，加强县级医院远程医疗系统建设，与对口支援的城市三级医院联通，使县域内患者更加便捷地享受优质医疗资源。

　　《方案》提出，第一阶段，提升500家县级医院综合能力(2014-2017年)。在全国县级公立医院综合改革试点县中，遴选具备一定基础和较高医疗服务能力、医疗技术水平的500家县级医院。分为启动、实施、评估三个环节，试点医院2015年10月底前至少完成50%的目标。2017年10月底前全面达到要求。

　　第二阶段，全面提升县级医院综合能力(2018-2020年)。到2020年，力争使我国90%的县医院、县中医医院分别达到县医院、县中医医院综合能力建设基本标准要求，50%的县医院、县中医医院分别达到县医院、县中医医院综合能力建设推荐标准要求。