【瓯海区卫健局】卒中防治“渔”+“鱼”

瓯海区泽雅镇中心卫生院 陈倩豪 2019-07-10 14:53:28

  近年来,脑卒中高居国民死亡原因第一位,我国每年新发脑卒中200万人,每年脑卒中死亡人数为165万人,每12秒即有一个中国人发生脑卒中,每21秒就有一个中国人死于脑卒中,而且目前脑卒中年轻化趋势日趋明显,30多岁的脑卒中患者屡见不鲜。呼啸而来的“中风”浪潮,挫伤的不仅是个人的尊严,还有家庭的幸福感,可怕的“中风”浪潮已成为人才之痛、经济之殇。脑卒中防治工作已迫在眉睫!

  中国是全世界脑血管死亡率最高的国家,甚至高出欧美国家4倍,针对这一现象,我们不得不反思过去仅靠医者“施人以鱼”式的院内抢救是远远达不到中风抢救对时间“苛刻”的要求。“如果有人突然卒中怎么办?”“马上送医院!”然而具体到实际中,由于送院延迟或者不准确,我国仅有1.6%-4%的急性卒中患者得到及时的溶栓治疗。面对庞大的病发群体和如此少的有效救治,卒中防治体系必须做出从上到下,从点到面的改变。“施人以渔”,教育普通群众掌握卒中防治知识,让更大的民众群体成为防治体系里的争分夺秒者,卒中防治才能更有成效。

  在“施人以渔”的疾病知识网底建设里,近两年,中国卒中协会大力推行具有中国特色的“中风120”口诀,即看1张脸(不对称,嘴巴歪),查2只胳膊(平行举起,单侧无力),0聆听说话(口齿不清,表达困难),一旦发现以上任何症状,立即拨打120,分秒必争地把病人送到有能力的医院急救。群众眼里深奥的中风知识,以“接地气”地方式,让更多民众易于掌握,从而提高公众对卒中的识别能力,缩短患者从发病到出门的时间。

  在“施人以渔”的救助通道里,救治工作以提升医民信任为支点,依托卒中区域服务网。一方面不断完善卒中溶栓救治地图,让民众及时掌握救治点,选择最快的途径精准到医院进行抢救;另一方面提高基层卫生家庭医生的作用,在等待救援和转运过程中,亲属能及时告知家庭医生患者的基本情况,由家庭医生在病人到达救治点前,已通过上下联动的卒中服务网将病人情况有效地反馈给上级救治医院当班急救医生。让上级救治医院在病人到达前,已做好有针对性的准备。卒中的抢救,就是与时间赛跑,是决定患者生死存亡的关键,通过救助通道的完全打通,从而提高急救速度。6月20日,温州市中心医院牵头20家医疗机构成立“中风120温州市特别行动组”,构建以卒中中心和基层单位为主体,辐射向全温州的卒中区域服务网。如何用好卒中服务网,有效降低卒中院前延误,提升卒中愈后效果,提升国家卒中防治堤坝,这是机遇也是挑战。

  在“施人以渔”的预防教育中,健康宣教不单是向民众传播卒中的健康知识,更要提高民众对卒中一级预防的重视程度。人们或许不知道一组带有希望的数据,其实,如果预防得当,80%的脑卒中可以避免。对卒中健康知识的掌握,一者让群众认识到,与其生病时寄希望于医院对中风的24小时守候,不如在未病前,管理好自己的24小时,从思想行动上纠正自己的不良生活习惯,做好对疾病的预防。二者它影响着院前急救的速度,也影响着抢救过程中患者及患者家属对医生正确治疗方式的理解、愈后的医从性,降低了卒中的二次发生的概率。

  在卒中“渔”+“鱼”防治体系建设中,患者的有效救治更需要政府、医院、医保等部门一同发力构建卒中区域协同体系,不断完善医联体、分级诊疗,上下互动,打造卒中“筛、防、治、管、康、健”六位一体闭环式防治体系。在卒中与时间赛跑的跑道上,群众、医生、医院、医保以及政府都是这场生命接力赛的接棒人。在这场接力赛中,不断探索卒中防治模式,完善卒中防治体系,国家的卒中防治疗水平将得到质的飞跃。

评委点评:

  这次的话题比较难写,怎样避免把评论写成新闻通讯是解题的关键所在。正所谓“授人以鱼不如授人以渔”,本文借“中国是全世界脑血管死亡率最高的国家,甚至高出欧美国家4倍”这一现象提出观点,谈卒中防治要“施人以渔”。从内容看,背景要求的材料在文章中作为案例提及,一些预防和救治的措施也较大篇幅呈现,是一篇比较实在的文章。

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本文转自:温州网 66wz.com

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