每分钟16万转次的金刚钻 为82岁阿婆打通心脏要道
温州网讯 温医大附一院心内科日前通过冠状动脉旋磨术,用每分钟16万转次的金刚钻磨头将心脏血管内钙化的斑块磨碎,为一名高龄患者打通了生命通道。
据介绍,陈阿婆2年前就因为冠心病、急性心肌梗死去医院治疗。冠状动脉造影发现,她的冠状动脉左主干也就是左冠状动脉开口处,存在非常严重的钙化和狭窄,血管内膜坚硬如石头,能轻易卡住支架,很可能在术中出现心脏大面积缺血、心脏功能下降甚至心脏停搏等风险。因此,当时陈阿婆和家属选择保守治疗。
最近,陈阿婆因为持续胸闷胸痛,来到温医大附一院就诊。住院期间,她反复发作心力衰竭,多次转入心脏重症监护室(CCU),还一度因病情加重需要气管插管。
温医大附一院心内科主任周浩告诉家属,要真正解决问题,考虑用冠状动脉旋磨术为血管打通一条“隧道”,清除血管钙化斑块后再植入支架。但是阿婆家属一度犹豫,甚至准备出院继续药物保守治疗。就在准备出院的当天中午,陈阿婆再次出现严重的急性心衰,又转入CCU。最终,她的家属同意选用周浩的治疗方案。
冠脉旋磨术就是将直径为1.25毫米~2.2毫米的金刚钻磨头,在导丝引导下进入患者冠状动脉,加速到每分钟十多万转的速度打磨血管通常的“壁垒”,从而将钙化斑块打磨成肉眼不可见的碎屑,是对付冠脉钙化病变的利器。
考虑到患者年龄大,病变严重,为了精准评估病变和指导手术操作,最大程度保证安全性和效果,医生团队还准备了多套处理预案。
周浩团队在手术中将金刚钻磨头经过反复旋磨,起速至每分钟16万转次,打通血管“隧道”,旋磨、扩张、植入支架,左主干至前降支血流通畅,术中未出现任何并发症,手术非常成功。术后,患者恢复良好,心绞痛也消失了,于近日顺利出院。温都记者 王春霞
如何预防冠心病?
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据统计,冠状动脉钙化在40岁~49岁人群中的发生率为50%,60岁~69岁人群中的发生率为80%。冠状动脉狭窄程度越高,通常伴有钙化的概率也越大。而冠状动脉一旦严重钙化,动脉血管壁上就会附着一层蛋壳样的坚硬物质,常规的球囊、支架难以充分扩张病变,从而影响介入治疗的成功率和临床效果。
如何预防冠心病?健康的生活方式是预防心血管疾病的基础,另外,还需要戒烟戒酒、控制体重、坚持有氧运动、低盐低糖低油饮食、减少熬夜、规律作息等,同时控制好血脂、血压、血糖也很重要。
来源:温州都市报
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