大额理赔款送上门！ “温州益康保”为身患大病重病参保人“撑腰”

　　温州网讯 为身患大病、重病的参保人送上一份坚实的健康保障，是“浙里惠民保·温州益康保”永恒的初心和使命。12月5日，永嘉县医保局与温州益康保共保体一道，来到桥下镇和金溪镇的两户人家，为他们分别送上6.7万余元和8.7万余元的“温州益康保”保险理赔款。小小的投入换来雪中送炭般的温暖，让参保病患及家属更有底气。

　　邻居们在参保人家门口开起“现场参保会”

　　家住永嘉桥下的戚老伯今年80岁了，心脏的老毛病困扰了他多年。今年2月中旬，再次接受了心脏搭桥手术的他，已经记不太清是第几回被推进手术室了，只是前前后后积累的27万多元医疗费账单，让他和老伴总是愁眉苦脸。尽管退休多年的戚老伯能够享受基本医疗保险待遇，且家人也给他上了大病保险，但这些报销后所剩个人负担部分的医疗费用仍然是不小的数目。

　　正当戚老伯夫妇焦虑之际，“温州益康保”送来了“及时雨”。经核算，戚老伯今年2月接受的心脏搭桥手术医疗费用，因参保了“温州益康保”，可额外获赔6.75万元。当天，当永嘉县医保局与温州益康保共保体一行登门送理赔款并慰问时，听闻有这等好事的邻居纷纷围了过来。

　　“你这个赔了6万多，当初真的只花了100块买的保险？”人群中一位邻居大妈一边惊呼，一边从共保体工作人员手中“抢”过一份产品介绍三折页，仔细研究起来。还没等她看完，一旁早就听说过“温州益康保”的大叔就先下手了：“怎么参保啊？是扫这个二维码吗？”戚老伯家门口瞬间开起了“现场参保会”，把参加上门送理赔款的共保体代表人保财险永嘉支公司经理助理刘青等人忙坏了。

　　看到邻居们“喧宾夺主”，戚老伯坐不住了，赶忙掏出手机，让刘青帮他续保2023年“温州益康保”产品。“今年是儿媳妇帮我保的。今天刚好你们来了，赶紧，帮我操作一下手机，把明年的也保起来，省得忘了。”

　　刘青说，目前戚老伯尚处于术后恢复期，考虑到老人家消化功能不好、腿脚也不便，日常生活均由家人照顾，为了防止今后再次因大病住院治疗，继续参保“温州益康保”的确非常有必要。

　　遭遇火灾死里逃生，大额理赔款让参保人看到生命曙光

　　家住金溪镇的李先生今年才32岁，正值壮年。然而不幸的是，去年，因一根小小烟头引发的火灾，几乎让他丧命。虽然最终经抢救脱离了生命危险，侥幸逃过一劫，但李先生在大火中被严重烧伤，全身灼烧面积达90%，尤其是双臂和眼部格外严重。更可怕的是，因治疗欠下的高额债务，让李先生一家人被压得喘不过气。李先生的家属说，家里情况本就不好，此次烧伤治疗前后共已花去47万余元，大部分还都是从亲朋好友和乡邻那里东借西凑来的。

　　“人能保住，已经是不幸中的万幸，只是真不知道接下去的日子该怎么办！”说着说着，李先生的家人不禁哽咽，幸好有“温州益康保”送来的8.72万元的理赔款，让一家人看到了撑下去的一丝曙光。

　　温州益康保共保体工作人员介绍，目前李先生仍需卧床等待进一步的治疗。从现阶段医治的情况看，后续针对双臂和眼部的治疗费用仍无法预估。因此，李先生续保2023年温州益康保是非常有必要的，持续带来的可观理赔款，将为他的完全康复提供坚实保障。

　　“温州益康保”2022年预计在永嘉累计赔付2200万元

　　永嘉县医保局提供的数据显示，2022年永嘉县已有1749人获温州益康保赔付，累计赔付金额达866.33万元，其中单人最高赔付金额为13.92万元，预计2022年温州益康保将累计赔付2200万元。

　　共保体代表中国人寿保险工作人员表示，当下永嘉县各级部门正积极宣传动员群众参保温州益康保。相较以往，2023年“温州益康保”在延续原有两项保障责任的基础上，对产品保障起付线、报销比例、保费、保额等进行了全面优化升级，呈现“两降三提”，即降保费。未成年人参保缴费将从80元/年/人调整为50元/年/人；降起付线，住院费用起付线从1.5万元下调为1.3万元。

　　“三提”为提高报销比例，住院和特病5万元以上的合规费用，报销比例从40%提高到50%；提高特殊药品合规费用限额。特殊药品合规费用限额从10万元提高到15万元；提高年度最高保额。两项责任最高保额分别从50万元提高到75万元，合计保额达到150万元。

　　不同于一般商业保险，“温州益康保”不以营利为目的，致力于化解群众“因病致贫、因病返贫”的风险，筹措保费除必要运营成本，92%全部用于保障赔付，真正做到最大限度惠及广大重病高费用的群体。

　　2023年度的温州益康保已于12月1日开放投保，将于2023年1月31日结束投保。

　　来源：温州都市报

　　原标题：大额理赔款送上门！ “温州益康保”为身患大病重病参保人“撑腰”

　　记者：朱斌 郑俊杰

本文转自：温州新闻网 66wz.com