健康真相NO.583丨与家人吵了一架后 她的心真的“碎”了
近日,75岁的李女士与家人发生激烈争吵,随后出现持续胸闷痛症状。她强忍三天后,不适感仍未缓解,才前往医院就诊。经一系列检查,医生排除了急性心肌梗死,最终确诊其患上“应激性心肌病”,也就是俗称的“心碎综合征”。
接诊的温州市中医院心血管内科副主任医师金虎介绍,李女士就诊时,心电图初步提示为“急性心肌梗死”,情况十分紧急。但紧急开展的冠脉造影检查却出现了“反转”——冠状动脉光滑通畅,并无明显堵塞。而随后的心室造影和心脏超声检查给出了确切答案:心尖部呈现球样扩张,心肌运动功能明显减弱,形成了特征性的“章鱼壶”形状,这正是“心碎综合征”的典型表现。
“心碎综合征并非心脏真的‘碎裂’,而是极端应激状态下,心肌出现的暂时性‘罢工’。”金虎解释道,当人体遭遇强烈情绪冲击或严重身体压力时,大脑会释放出“海啸”般的应激激素,其中以肾上腺素为主。这些过量的激素会导致心尖部心肌收缩功能障碍,进而使心脏形态发生改变。与心肌梗死不同,这种心肌损伤具有可逆性,多数患者在压力因素解除后,数天至数周内心脏功能可逐渐恢复正常。但需警惕的是,疾病急性期可能引发心力衰竭、心律失常等严重并发症,死亡率不容忽视。
数据显示,“心碎综合征”的发病率正以每年1.5%的速度上升,超过80%的患者为50岁以上中老年女性。尤其绝经后的女性,因体内雌激素对心脏的保护作用减弱,更易受到交感神经刺激,从而诱发该病。其诱因广泛,既包括亲人离世、激烈争吵、突发惊吓等强烈情绪冲击,也涵盖严重感染、大型手术、过度劳累等躯体应激,即便像中大奖这样的意外惊喜,也可能成为发病导火索。
金虎特别提醒,“心碎综合征”的症状与急性心肌梗死高度相似,均会出现剧烈胸痛、胸闷、呼吸困难、肩背放射痛等表现,普通人难以分辨。一旦出现上述症状,务必立即拨打急救电话,切勿拖延。临床诊断需结合心电图、心肌酶检测、冠脉造影和心脏超声等多项检查综合判断,其中冠脉造影显示血管无堵塞,且超声检查呈现特征性心脏形态改变,是确诊的关键依据。
来 源:温州日报
原标题:与家人吵了一架后 她的心真的“碎”了
记者 吴健

本文转自:温州新闻网 66wz.com
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