70岁老人两次被送进ICU，竟是因为“喝水”这件小事！

　　温州网讯 “刚出院一周，怎么又喘不上气了？”近日，温州市中心医院RICU病房里，夏大爷（化名）的家人看着再次被送进重症监护室的老人，满是不解与焦急。谁能想到，让这位七旬老人一年内两度住进ICU的“元凶”，竟是日常喝水、吃饭这样的小事。

　　夏大爷今年七十多岁，有中风病史。一年前，他因脑梗恢复期出现感染住院，当时医生就发现他吞咽功能不佳，建议植入胃管或做胃造瘘，避免进食时异物吸入气道。但家人觉得老人还能自己吃饭，插胃管“太受罪”，坚持让他自主进食。经过一段时间康复，老人顺利出院。

　　可回家还没满一周，意外就发生了。那天中午，夏大爷喝水时突然剧烈呛咳，憋得满脸通红，随后几天咳嗽不断加重，还发起了高烧，呼吸也越来越困难。家人赶紧将他送医，检查显示白细胞和C反应蛋白指标大幅升高，确诊为吸入性肺炎，再次住进了RICU（呼吸重症监护室，是ICU的专科分支）。

　　“别看喝水这是一件再平常不过的小事，对于一些老人，如果不能正常喝水，背后会带来致命的危险！”市中心医院老年医学科副主任医师陈艳解释，中风后老人的吞咽肌肉功能受损，加上年龄增长肌肉萎缩，喝水、吃饭时食物或水容易误入气道，时间久了就引发感染，如果不加以重视甚至会造成生命危险。这次住院后，医生再次为夏大爷插上了胃管，家人这才意识到问题的严重性。

　　其实，夏大爷的情况并非个例。近期温州市中心医院已接诊十几例类似患者，几乎每天都有1-2例，大多是高龄老人、中风患者或痴呆患者。“在高龄老人的呼吸道感染病例中，超过一半都是吸入性肺炎。”陈艳透露，天气转冷后，这类患者更是明显增多，很多家庭都忽视了吞咽功能障碍的信号。

　　陈艳提醒，若老人出现这些情况要警惕：睡觉时频繁呛咳、清嗓子；吃饭速度变慢，需要频繁加水才能下咽；喝水时一喝就呛；近期反复肺部感染，病情时好时坏，甚至只是单纯乏力没精神。“有些老人体温反应不明显，看似没发烧，实则炎症指标已很高。”

　　对此，陈艳呼吁，家里有高龄老人、中风患者或痴呆患者的家庭，千万别忽视喝水、吃饭这些“小事” 如果发现相关症状，可前往神经内科、老年科或呼吸科进行吞咽功能评定。

　　“此外，平常还可以做一些吞咽功能的锻炼进行预防。”陈艳表示，日常多做鼓嘴、噘嘴动作，锻炼面部肌肉；用吸管吹矿泉水瓶，增强喉咙肌肉力量；唱歌时拉长音“一”，通过喉咙肌肉颤动进行训练；对不配合的老人，还能用不上火的棒棒糖刺激唾液分泌，锻炼吞咽反射。

来　源：温州晚报

记者 谢施琦

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