健康真相NO.767丨嘴唇手指长黑斑,竟是肠里长息肉
温州网讯 嘴唇、手指上长黑色斑点,很多人以为只是普通色素沉淀,背后却可能藏着罕见遗传病。近日,温州医科大学附属第二医院消化内科团队借助双气囊小肠镜,为一名患有黑斑息肉综合征(PJ综合征)的女孩切除小肠内一枚直径4.5厘米的巨大息肉。
患者小周(化名)今年14岁,从小嘴唇、指尖就分布着特征性黑斑。早在10年前,她就查出胃内多发息肉,接受过内镜切除手术,但手术后没有坚持定期复查随访。这次来院复查,肠镜在其回肠末端发现一枚直径为4.5厘米的巨大息肉。这枚巨大息肉随时可能引发肠套叠、消化道大出血,甚至存在恶变风险。
小周先在儿童消化科完成胃部、肠道部分息肉切除,医生检查发现回肠末端还有体积较大息肉,预判小肠深处还藏有更多病灶,随即将她转诊至成人消化内科继续治疗。消化内科副主任医师邵晓晓带领团队,采用经口、经肛双通道双气囊小肠镜对小周做进一步检查,发现其肠腔内遍布大小不等的多发息肉,手术一次性把多处隐匿病灶清除干净。
为什么年纪轻轻,肠道会长出如此大的息肉?邵晓晓介绍,小周最终确诊为黑斑息肉综合征,也叫PJ综合征。黑斑息肉综合征属于国家罕见病目录内的常染色体显性遗传病,由STK11基因突变导致,发病率约在五万分之一到二十万分之一。这类患者全消化道都容易长出错构瘤息肉,口唇、指尖出现黑斑是最典型的预警信号。但也有约10%的患儿不会出现特征黑斑,发病早期只表现为便血、腹痛、贫血,很容易被漏诊。这个疾病的息肉会终身反复生长,并且胰腺、乳腺、卵巢等多个器官的癌变风险会明显升高,没有办法一次性根治。
需要提醒的是,如果家族里存在黑斑息肉病史,或是孩子出现不明原因反复腹痛便血、儿童缺铁性贫血,建议尽早做基因检测以及胃肠镜筛查。已经确诊PJ综合征的患者必须坚持终身随访,每1~3年完成小肠内镜检查,同时做好全身多器官肿瘤筛查。
来源:温州晚报
原标题:嘴唇手指长黑斑,竟是肠里长息肉

本文转自:温州新闻网 66wz.com
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