迎风流泪到底为哪般？原来是沙眼搞得鬼！

不知道你是否有这样的体验，在路上走着走着，不自觉的就留下眼泪。

　　不知道你是否有这样的体验，在路上走着走着，不自觉的就留下眼泪。当你摸着自己的泪水静静思考为什么会流泪的时候，是不是已经把自己当做韩剧女主角了？

　　这种任凭风和泪水肆虐的脸庞你以为是另一种唯美，可是在别人看来只有四个字：老！泪！纵！横！

　　那么问题来了！为啥会流眼泪？

　　春天风沙大，迎风落泪的人有很多，很少有人究其原因。但除了泪眼汪汪，不少人还伴有畏光、痒涩、干燥等症状，常误以为是风沙迷眼。但使劲用手揉过之后，两眼泪汪汪，畏光、痒涩的症状却有增无减，甚至两眼发红、刺痛。到眼科一查，多半是患沙眼所致，而不是沙粒入眼。

　　什么！沙眼不是因为风沙迷眼吗？

　　沙眼是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜的炎症；沙眼衣原体存在于沙眼病人的眼分泌物中，通过其污染的手、毛巾、手绢等进行传播。解放前沙眼是我国致盲的首要原因，解放后，沙眼的发病率已大为降低。

　　沙眼的自觉症状同结膜炎一样磨干涩痒；只因睑结膜表面形成粗糙不平的外观，形似沙粒，故名沙眼。

　　诊断：需注意与多种角膜炎的区别

　　沙眼为双眼发病，通过直接接触患者眼睛分泌物或其污染物传播。沙眼患者往往仅有轻微的眼痒、异物感、干燥和烧灼感，早晨醒来眼部有少许分泌物。早期由于无明显不适，常在体检时才发现。沙眼整个病程的症状时轻时重，反反复复，很容易忽视。

　　沙眼病变早期主要集中在上睑，常可见结膜及穹隆部滤泡、乳头增生，而角膜血管翳和睑结膜瘢痕更是沙眼的特征。

　　另外，在沙眼急性期，患者可出现眼睛畏光流泪异物感，且有分泌物，甚至出现眼睑红肿、结膜明显充血、合并弥漫性角膜上皮炎和耳前淋巴结肿大，应与以下几种急性结膜炎相鉴别以免误诊：

　　1.滤泡性结膜炎：常见于幼儿和低年学龄儿童，皆为双眼发病；晨起眼睛常有分泌物，眼部有不适感，患儿往往由于眼睛不舒服而频频眨眼。滤泡多见于下穹隆与下睑结膜，大小均匀，排列整齐；结膜虽充血，但不肥厚，无瘢痕形成，无角膜血管翳。患儿多伴有胃口差、偏食等。

　　2.春季结膜炎：此病终年都有，春暖花开时更多见。常见于少年儿童，奇痒为主要症状，睑结膜上的乳头大而扁平且硬，像鹅卵石，分泌物呈透明胶丝状。由于病程长久，常常变得眼圈发黑、眼白变黄。分泌物涂片中可见嗜酸细胞增多。

　　3.包涵体性结膜炎：成年人与新生儿均可见。传染途径为尿道和阴道的分泌物，新生儿则为产道感染。滤泡于下穹隆部与下睑结膜为主，无角膜血管翳，预后不形成瘢痕，可与沙眼鉴别。

　　沙眼的分类。

　　1.急性沙眼：呈现急性滤泡结膜炎症状，眼睑红肿，结膜高度充血，因乳头增生睑结膜粗糙不平，上下穹隆部结膜满面滤泡，合并有弥漫性角膜上皮炎及耳前淋巴结肿大，数周后可转为慢性期。

　　2.慢性沙眼：可因反复感染，病程迁延数年至十多年，充血程度减轻，有乳头增生及滤泡形成，滤泡大小不等，可显胶样，病变以上穹隆及睑板上缘结膜显著，同样病变亦见于下睑结膜及下穹隆结膜，严重者甚至可侵及半月皱襞。

　　沙眼严重可致盲切莫不太当回事

　　除非是急性期，很多沙眼患者平时都不太当回事，顶多自己买点眼药水，不舒服时滴一下就过去了。体检查出患沙眼，多数人也会觉得“不是什么大病”，有些人甚至认为无需治疗，“随它去好了”。也有不少人用药后一旦症状有所缓解便停下来，很少坚持足够疗程直到彻底治愈。

　　感染沙眼可以延续数年乃至数十年之久。沙眼的危害在于并发症。重症沙眼后期常发生多种并发症对眼睛有很大危害，影响视力。常见的并发症有：

　　一、眼睑内翻及倒睫，是因为沙眼衣原体的侵犯使眼睑结瘢变形，瘢痕的牵拉导致眼睑内翻倒睫；

　　二、上睑下垂，由于睑结膜及睑板的组织增生，眼睑重量增加，同时提上睑肌功能的减弱而导致轻度上睑下垂；

　　三、角膜混浊与溃疡，由于角膜血管翳和倒睫的长期刺激而引起角膜混浊；血管翳生长前端发性溃疡，导致角膜穿孔甚至视力丧失；

　　四、眼干燥症，由于结膜受侵害，组织瘢痕化，破坏了结膜腺体，使泪液分泌减少而造成角结膜干燥，加重角膜的病变；

　　五、慢性泪囊炎，由于沙眼衣原体的直接感染所致；还有睑球粘连及睑裂变小等。

　　以上这些并发症都可能对患者视力造成损害，甚至导致失明。当然，少数患者进入慢性期后也可能慢慢好转甚至自愈。但由于沙眼衣原体感染性强，在一些沙眼流行或卫生条件相对较差的地区，若个人卫生习惯不好，稍不留神也易重复感染。

　　沙眼的治疗与预防

　　沙眼危害大要早期积极治疗

　　一般根治用药需连续1～3个月；重者应半年以上，可选用利福平、四环素等眼药，减少并发症的发生。对沙眼的防治也很重要，切断传播途径，特别注意搞好个人卫生，提倡一人一巾，用流水洗脸、养成良好的卫生习惯，控制沙眼的传播，减少消除沙眼发病。

　　要彻底消灭沙眼预防最重要

　　由于沙眼衣原体常附着在患者眼睛的分泌物中，任何与此分泌物的接触均可造成沙眼传播感染。因此，要尽量保持面部清洁、勤洗手；尽可能采用流水洗手、洗脸；毛巾脸盆要干净、专用，避免交叉感染；平时莫用手揉眼。一旦确诊为沙眼，要坚持治疗。

　　白领日常办公护眼设置

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