女儿出了车祸 父母却伙同肇事方骗保
温州网乐清支站讯 中学生小露(化名)放学途中被电瓶车撞伤住院,虽然小露在校投保了学生平安保险,但有明确交通事故责任人的情况下赔付不多,小露父母和肇事方合谋谎称小露为“自己撞伤”,以让保险公司全额赔付。但因肇事方私吞保险金,小露父母一气之下前往温州市北白象派出所报案。昨日,记者从北白象派出所得知,目前,小露父母和肇事方等4人因涉嫌保险诈骗罪,被刑事拘留。
小露今年15岁,就读于北白象某中学,她的父亲谭某和母亲代某都是四川人,在乐清务工。今年4月,小露放学后,骑自行车回家途中被一辆电瓶车撞伤,肇事者史某立即带她去医院救治。
不久,小露父母和史某朋友金某到达医院,史某支付了部分医药费。小露父母告诉史某:“女儿在学校有保险,但被他人电瓶车撞的赔不了多少钱,如果是自己摔的就能全赔了。”
“医院的病友出主意,让我们跟医生说是自己摔伤,争取全赔。”小露父母说,当时小露伤势较重需转到温州医院治疗,以后的医疗费用也许要很多。考虑再三,小露父母、史某、金某4人商量,将撞伤事实伪造成自己摔伤,得到的赔偿金双方平分。
此后,不但病历本上记录着小露为“自己摔伤”,在面对保险人员询问时,小露也声称是自己摔的。
今年6月份,保险公司将小露的保险赔偿金约18000元打入小露母亲代某的卡上。因代某是文盲,于是让金某帮忙办理并保管银行卡。但金某收到赔偿金后一直瞒着小露父母,并将钱占为己有。
今年8月份,小露需要做第二次手术,她父母去了北白象太平洋人寿保险办事处询问赔偿金何时下来,却被告知早在6月份就已经赔付。“我们去找史某和金某时,他们不愿意归还这笔钱。”小露父母说。8月26日,小露父母向北白象派出所报案。
民警调查获悉,小露投保的是“学生平安保险”,是针对学生在校期间意外受伤或者生病的一份保险。
该保险的理赔范围是意外受伤或者生病治疗费用包括住院医疗费等。按照规定,如果是因第三者责任引起的意外受伤,由第三者承担责任医疗费用。如果肇事方逃逸,被保险人短时间内不可能收到肇事方赔偿,由保险公司按照全部医疗费用的一定比例进行赔偿。如果肇事方在,也愿意赔偿该保险人的部分医药费的话,剩余部分由保险公司按比例赔付。如果肇事方已经全额赔偿,保险公司将不承担任何赔付责任。
也就是说在小露被撞伤后,肇事方已承担其医疗费,保险公司将不用承担任何责任,无需对小露进行全额赔付。保险公司的工作人员表示,他们是受欺骗,导致公司利益受损。
据悉,史某和金某都是湖北人。目前,史某、金某、代某、谭某4人因涉嫌保险诈骗罪已被刑事拘留。
本文转自:温州新闻网 66wz.com
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