输液等易引发药品不良反应 温州今年已有5500多例

　　温州网讯 输液是很多人感冒发烧后立马想到的治疗方式，似乎只有在医院吊上一瓶“点滴”，才能药到病除。不过，你要小心的是，输液正成为给药方式中引起药品不良反应的最大“凶手”。

　　昨日，记者在由温州市市场监督管理局、瓯海区市场监督管理局举行的“安全用药月”广场活动中了解到，今年以来，我市已出现药品不良反应5500多例。其中，“打点滴”(静脉滴注)成为最容易引起不良反应的给药方式；抗菌类药物则是引起不良反应最多的药物品种。

　　输液不良反应数量远超口服和肌注

　　据了解，药物不良反应指合格的药品在正常的用法用量下，出现的与用药目的无关的有害反应。温州市药品不良反应监测中心相关负责人说，在日常生活中，药品不良反应的发生率相当高，特别是长期使用或用药量较大时，严重的还会造成不可逆的器官功能损害，甚至死亡。

　　“今年出现的5500多例用药不良反应中，给药途径为静脉滴注的估计占到过半。”监测中心相关负责人告诉记者。

　　该中心提供的今年上半年药品不良反应的统计报告显示，给药途径为静脉滴注的不良反应达到2374例，占上半年3612例不良反应数量的62.52%，而口服、皮下注射、肌内注射等给药方式分别是29.37%、2.40%、1.76%。

　　“静脉输液的方式，其药物成分百分百进入血液中，药物浓度较高，容易引发不良反应。口服方式虽然是最常见的用药方式，但由于有胃消化液作为保护屏障，因此引起不良反应的数量远不及前者。”监测中心专家表示。

　　此外，记者还了解到，输液引起不良反应的数量之多，也和如今居高不下的输液量有关。

　　据统计，今年上半年，市中心医院门诊量近60万人次，输液量就达到6万人次。在龙湾区第一人民医院，去年门诊量55万人次，门诊输液量达14万人次，输液率达到25%。相当于在门诊病人中，4个人当中就有一人选择静脉输液。

　　儿童用药不良反应超八成与输液有关

　　据报告统计，今年上半年，我市共有454名0-10岁儿童发生用药不良反应，占总人数12.06%。其中，使用过静脉滴注的患儿有383例，也就是说，超八成的儿童不良反应由输液引发。

　　在这些接受输液的患儿中，部分为呼吸道感染、病毒性感冒、普通发热、咳嗽等。专家介绍，如果小孩只是普通感冒，多喝水就能康复，尽量不要去输液。因为，通过输液引起的不良反应案例不仅数量多，而且不少情况也较严重。

　　今年上半年，我市监测到5例可疑的药品不良反应死亡病例，其中3例都是由于使用抗感染药物注射液后，突发急性过敏反应致死。

　　2010年以来，全市先后发生20例疑似药品不良反应死亡病例，其中10例属于滥用或不必要的输液致死，且使用的都是青霉素类、头孢类等高致敏性药物，绝大多数发生在基层医疗机构。

　　药物中，抗菌类药物不良反应最常见

　　据统计，在上半年引起不良反应的药品中，抗菌类药物最易引起用药不良反应，数量达到1687次，占44.43%。

　　“由于临床上应用最为广泛，头孢菌素和青霉素在所有抗菌类药物中引起不良反应的数量是最多的。”监测中心有关负责人介绍，抗菌药除临床用药基数非常大外，还存在不合理使用、超适应症使用等问题，以及联合其他药品合并用药后更容易出现不良反应。

　　此外，中药制剂仅次于抗菌药物，在不良反应涉及的药品种类里，排在第二位，占了15.20%。在中药制剂引发的不良反应中，中药注射剂占了一半。据统计，包括参麦注射液、热毒宁注射液、痰热清注射液、清开灵注射液等在内的46种中药注射剂，有监测到不良反应病例。

　　服药后出现这些症状你要小心

　　市药品不良反应监测中心的工作人员表示，医疗用药要遵循“能口服不注射，能肌注不输液”的原则，抗菌药物更是要求“能不用就不用，能少用就不多用”，从而尽可能避免出现用药不良反应。

　　服药过程中，特别是输液时，病人还应密切观察身体反应，当出现不适症状时要格外留意。据上半年报告统计，最常见的不良反应表现为：皮疹、瘙痒、恶心、呕吐、腹泻、腹痛、头晕、发热、胸闷、过敏样反应、潮红等，严重可致过敏性休克，危及生命。

　　一旦发生类似不良反应的情况，患者首先要停止服用引发药品不良反应的可疑药品，并向医生咨询。如果不良反应非常严重，应及时到医院使用有助于药物从体内排出，保护有关脏器功能的其他药品。

　　今年上半年药品不良反应统计报告

　　今年出现的5500多例用药不良反应中，静脉滴注的过半。

　　2010年以来，全市先后发生20例疑似药品不良反应死亡病例，其中10例属于滥用或不必要的输液致死，且使用的都是青霉素类、头孢类等高致敏性药物，绝大多数发生在基层医疗机构

　　●静脉滴注的不良反应达到2374例，占上半年总共3612例不良反应数量的62.52%，而口服、皮下注射、肌内注射等给药方式分别是29.37%、2.40%、1.76%。

　　●我市共有454名0-10岁儿童发生用药不良反应，占总人数12.06%。其中，使用过静脉滴注的患儿有383例，也就是说，超八成的儿童不良反应由输液引发。

　　●抗菌类药物最易引起用药不良反应，数量达到1687次，占44.43%。头孢菌素和青霉素在所有抗菌类药物中引起不良反应的数量最多。

本文转自：温州新闻网 66wz.com