医改创新：悉数温州市卫生举措由“变”至“便”

来源：温州网–温州晚报作者：欧阳潇 2014-09-25 11:01:47

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　　温州网讯在社区中就可参加健康体检，看个小病不必再跑城市大医院，百家流动医院还将开进山区——

　　公立医院改革、社会资本办医——这些看似高大上的词汇最近屡见报端，而乏人所知的是，这却是我们身边点滴医疗之变的源头。

　　近年来，正当看病难、看病贵的言论尘嚣日上之时，温州市卫生系统却推出一系列举措，给市民大开方便之门：在家门口就可以完成微体检，医院的药价也悄悄便宜了，公立医院也不再一方独大……这些变化，许多市民也有了切身体会——

　　故事一

　　“公立”医生打算跳槽“民办”

　　小陈是温州某公立医院的医生，医学博士学位。近日，他告诉记者，自己最近正打算跳槽去一家民办医院工作。原来，该民办医院的主攻专科非常符合他的专业，为此，职业前景可能比他现在就职的综合性公办医院要好。记者问道，从公办到民办，难道不会后悔放弃“铁饭碗”吗？小陈笑言：“其实现在民办和公办没什么大区别了，民办医院引进高级人才一样可以享受住房安置补助、子女就学、科研经费等一系列福利。对我来说，对职业发展还更有利！”

　　解读：社会资本办医全国领先

　　1989年，全国首家民营医院就在温州成立。通过20年多年的探索，社会办医力量在温州迅速扩张。目前，全市登记在册民办医疗机构2255家，其中民办医院75家，就占了全市医院总数61.5%，核定床位6578张，一些民办专科医院的办医规模、技术水平走在全国前列。2013年10月，《人民日报》整版报道温州社会办医的经验。如今，温州社会办医的经验已在全国推广。成为重点示范。

　　故事二

　　药价变低了医保调整了

　　市民邓先生是一名糖尿病患者，每日必须注射的胰岛素简直成了“家常便饭”。不过，在今年元旦开始，他突然发现，自己去医院开的胰岛素药剂，价格减少了不少，每个月可以给自己省掉不少医药费。

　　而因病在医院住院的肖女士也发现，自己住院时期的医保报销比例似乎也提高不少。原来80元一日的床位费，只可报销35元，现在却可以报销45元了。然而，为什么会引起这样的变化，他们却一无所知。

　　解读：公立医院改革全面铺开

　　这些变化，都是我市“公立医院改革”带来的结果。从2011年至2013年年底，从县级公立到省市级公立医院，全部进行了药品零差价的改革。从今年1月1日起，温州地区所有药价全部“进价入，进价出”，原本“以药养医”的弊端被完全破除。此外，医疗技术全面提高，医保报销比例也跟随调整。改革后，县级以上公立医院服务能力得到提高，就诊人次同比2011年增长了25.2%，住院人次增长了22.6%。

　　故事三

　　家门口就可以做微体检

　　林老先生今年71岁，家住鹿城区滨江街道，最近，他有事没事就往社区服务中心的“健康小屋”跑，量个血压，称个体重。他告诉记者，十分钟就可以完成全套，并且还可以全免费。记者了解到，这样的“健康小屋”在市区就有46个。

　　此外，由市卫生局牵头，“100个流动社区卫生服务站”建设也正在进行当中，届时，100辆装配了专业医疗设备的“流动医院”车辆将开到村镇和社区，足不出户就可以看病就医了。

　　解读：基层医疗卫生机构为民谋便利

　　林老先生等正是受益于我市基层医疗卫生机构建设。2012年以来，我市在全省率先实施基层卫生机构服务能力建设工程。如今，50家二级乙等水平乡镇卫生院、656家农村新社区示范村卫生室都已建设完成。全市还打造完成20分钟医疗服务圈。迄今为止，全市累计建成全国示范社区卫生服务中心1家，省级示范社区卫生服务中心9家、省级规范化社区卫生服务中心(乡镇卫生院)116家，省级200强卫生院24家，乡镇卫生院建设达标率居全省第一。全市基层医疗机构就诊比例达52.95%，县域内就诊比例达82%，超出了平均水平。

　　故事四

　　外来宝贝的“预防接种”

　　外来务工人员金女士租住在市区双屿，两岁的孩子却一直不知道在哪儿打预防针，不过，最近双屿开了个“妈妈班”，有社区卫生服务机构专门工作人员上门介绍预防接种的知识。如今，金女士的孩子不仅已经打了预防针，还在社区医院建了档。她的一块“心病”总算落下。

　　而让市民舒先生感触最深的，则是就医预约越来越方便。他说，以前就诊预约真是难上加难，但现在就不那么麻烦了：“可以上网、可以手机APP预约，还可以用114、12580，我自己大致算了下，就有5种预约方式。”

　　解读：省级卫生强市创建稳步推进

　　在外来人口集聚区加强“预防接种”，打开就诊预约的“方便之门”——我市卫生部门正致力于省级卫生强市创建。如今我市多个县(市、区)已通过省级卫生强市的暗访调研，国家卫生城市创建也通过国家暗访，卫生事业发展指标正稳步提升。

　　现在，我市医疗预约挂号量全省第一，卫生监督执法查处案件数和罚没款数也是全省“状元”。保持了对医疗违规违法的零容忍，大大净化了医疗环境。创成国家级卫生应急示范县1个，市疾控中心在全省率先通过生物安全示范实验室建设。

　　卫生部门致辞：致力于赶超发展我们将再接再厉

　　回顾几年的努力，深深觉得卫生部门的每一个举措，都与民生息息相关。面对市民的鼓励与肯定。我们当再接再厉。

　　接下来，我们有许多要做的，在这里为大家介绍一下：

　　1、加快医疗卫生体制改革的步伐；今年，20个二乙水平乡镇卫生院(社区卫生服务中心)和100个流动社区卫生服务站创建，都会变成现实。

　　2、开展分级诊疗；市民们，记住以后小病跑社区，大病才需去医院。不要担心基层医疗不足，我们将会实现优质的城市医疗资源下沉。