鱼刺卡牢千万别吞饭团 后果可能是花万元手术开胸

　　一根鱼刺值多少钱？近日，来自绍兴的裘大妈为一根2.5厘米左右长的鱼刺花了上万块钱，还差点丢了性命。其实，鱼刺很普通，不过是一条鲫鱼的鱼刺，但它不偏不倚地横在了裘大妈食道的第二狭窄处，且戳穿了食道的前壁和后壁，直逼心脏，浙江大学医学院附属邵逸夫医院消化内科、心脏外科等多学科医生联合给她做了开胸手术，裘大妈才脱离危险。

　　64岁的裘大妈喜欢吃鱼，那天，吃晚饭时被鱼刺卡住了，和许多人一样，她凭老经验赶忙吞了两大口米饭，没用。于是，她又吞了一口菠菜，还喝了几大口醋，本以为可以把鱼刺咽下去了，谁知没多久，出现了严重的胸痛，像针扎一样。

　　家人赶紧送裘大妈去当地医院。医院的诊断让裘大妈一家吓了一跳——鱼刺卡在了食管的中下段，好像已经刺入左心房了，建议立即到杭州看看。

　　120急救车连夜将裘大妈送到了邵逸夫医院。

　　急诊入院多科会诊后，裘大妈被送进了手术室。先由消化内科主任戴宁教授给裘大妈做了胃镜，术中发现，鱼刺刚好横贯裘大妈的食管，戳穿了食管的前后壁，直逼心脏，并随着心跳一起搏动。

　　随后出马的是心脏外科张伟民副主任医师。张医师说，鱼刺卡在那里就好比是一把锋利的匕首，一旦刺破心包和左房壁，随时都会出现心包填塞和感染性心内膜炎，患者几分钟内就会死亡。即使没有刺破心脏，患者也会因食管穿孔，导致食管漏，出现严重的纵隔感染和脓胸，病死率也很高。

　　张医师果断决定开胸手术。术后，张医师感叹，裘大妈算幸运的。开胸进去后发现，裘大妈的胸腔已经有炎性渗出和积液，食管中下段也出现了水肿。如果再迟一点手术，鱼刺很可能刺穿心脏外面的心包进入左心房，那就需要使用体外循环技术将心脏停跳后，再进行取鱼刺和修补心脏，手术的风险及术后出血、感染乃至死亡的风险都很大。

　　据粗略统计，邵逸夫医院耳鼻喉-头颈外科每天需要用喉镜取鱼刺的患者人数有三四个，一个月平均六七十人来取鱼刺。

　　张医师提醒，吃鱼肉时一定要细心，要慢，不要说话看电视。尤其老年人，口腔敏感性和舌头的灵活性相对较差，容易发生意外。最要当心的是吃鱼汤拌饭和喝鱼汤，一定要小口小口来，一大口下去，很可能把大鱼刺也吞下去了，这是最危险的。

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