父母须知：儿童一天需要摄入多少钙

　　儿童钙营养问题一直是家长持续关注的热门话题。

　　钙是构成人体的重要元素，钙的吸收利用与人种、遗传、年龄、自身钙营养状况等诸多因素有关。机体低钙状况下钙吸收率较高，处于生长发育期的儿童钙吸收率高，母乳喂养婴儿钙吸收率可达60~70%，而普通成人只有25%左右，40岁后钙吸收率逐渐下降。□周玉润

　　问题一：儿童是否需要补充钙制剂

　　钙的来源主要有食源性及其他补充途径(包括各种钙制剂)，膳食中的钙和钙制剂具有同等的营养作用。很多天然食物如乳类、绿色蔬菜、海产品、豆制品等含有丰富的钙，乳类中的液态奶、酸奶、乳酪等都是钙的良好来源。一般情况下，儿童可以从日常膳食中摄入足够的钙满足生长需要，如婴儿期进食母乳阶段，按100ml母乳含30mg钙、每日摄入母乳800~1000ml计算，从母乳中可以获得240~300mg的钙，完全能够满足婴儿对钙的需求。

　　问题二：怎样促进钙吸收

　　维生素D促进钙吸收，一些增加肠道酸度或增加钙溶解度的物质如乳糖可促进钙吸收，适量的蛋白质也可促进钙吸收，而过量蛋白质摄入则会增加尿钙排出。含植酸、草酸较多的植物性食物如菠菜、苋菜、竹笋等会干扰钙吸收。在补充钙制剂时，与正常餐饮同时摄入有利于吸收，不同钙制剂，因理化性质有异，会出现吸收不同，是选择时需要注意的。

　　问题三：如何评估钙营养

　　评估钙营养目前较理想可靠的检测方法是双能量X线骨密度检查，但大都用于实验室。临床上常见的定量超声骨强度检查属于一种筛查方法，在结合喂养史、生长生活史等综合评定后，可以有一定指导意义。血微量元素检测血钙并不科学，首先钙不是微量元素，其次血钙通过机体调控系统基本稳定，不能反映体内钙营养。而通过膳食调查进行钙营养计算是一种较为简便易行的评估方法，却往往被忽视。

　　(作者系温州市妇幼保健所副主任医师)

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