评：斩断药价虚高的利益链

　　国务院近日出台关于完善公立医院药品集中采购工作的指导意见，对于降低药价虚高有着积极意义。药价虚高一直是影响民生的一个大问题，其背后隐藏的暗箱操作、行贿受贿等违法违纪问题突出。虽几经整治但收效有限，公立医院部分药品价格依然虚高不下。因此，必须从根本上打破固有的利益输送链条，斩断药价虚高的利益链。

　　除了在招标采购上完善制度外，必须彻底改变“以药补医”的政策。当前，医院在经销药品时，允许在进价的基础上获得约15%加成。这一政策导致医院倾向购买价格贵的药品，这样医院获得的收入就更高。而由此也导致药企“投其所好”，把药品改个名称和包装就当新药卖，成分和疗效没变，但价格上涨很多。一些过去耳熟能详、价格便宜、疗效好的药就这样在市场中消失了。

　　虚高药价的背后是腐败盛行。药企为了产品能进入市场，行贿受贿、桌下交易成了“潜规则”，肥了企业和个别人的腰包，损害了国家和百姓的利益，污染了医疗行业整体的形象。要挤干“腐败水分”，必须推进医药分开改革和真正推行医师处方点评制度。让医院、医生与药品的收入真正脱钩，医院和医生都不能通过“卖药”挣钱，医院和医生选择药品时都不唯利而是唯疗效。

　　要降低虚高药价、挤干“腐败水分”还要改进和完善药品定价管理机制。在目前的价格管理模式下，药价审批权在物价部门，而物价执行审批的主要依据是药企提供的成本核算资料。这些资料真实性如何，物价部门有时难于进行准确判断。必须在调研论证的基础上，将药品的利润控制在合理的区间，建立药品定价专家库和专家随机抽样制度，对药品研发、制造等过程的成本进行监督和评估。

　　医疗行业改革一直在不断推进，但虚高的药价稀释了医改成果、加剧了医患矛盾。必须打破固有利益链，触及根本问题，才能使老百姓不再为“看病难、看病贵”所累，也才能使医院、医生、药企还原其健康的形态。(记者李亚红、李志勇)