“双下沉两提升”如何实施？未来五年看这五招

温州网 2017-03-05 09:27:00

　　温州网讯 “大力推进健康温州建设，全面落实深化医改各项举措，深入实施‘双下沉，两提升’工程……”市第十二次党代会代表王淑芬来自基层医疗机构，对党代会报告中关于“双下沉、两提升”工程的实施尤为关注。

　　昨天，记者从市卫计委获悉，2015年下半年以来，我市通过健全基层卫生服务网络、全面实施“双下沉、两提升”工程，目前已经在全市范围建成“20分钟医疗卫生服务圈”，未来五年基层医疗资源还将得到进一步夯实。

　　成效：

　　城市医疗资源下沉，“20分钟医疗卫生服务圈”已建成

　　据市卫计委数据显示，“双下沉两提升”工程开展以来，城市医院下沉覆盖18家县级医院，县(市、区)覆盖率达100%。县级医院下沉82个乡镇173家乡镇卫生院，乡镇有效覆盖率75.23%。开设固定专家门诊230个；开设联合病房30个。全市实行多点执业医师912人，县级医院中级以上医师在协议基层医疗机构服务18016天。完善责任医生签约服务配套政策，全市规范签约203.83万人，户籍人口规范签约率25.13%。

　　全市目前已经组建了34个医联体(医疗集团)，率先在全省实现城市医疗资源下沉全覆盖，初步形成就医诊疗新格局。30家乡镇卫生院达国家群众满意乡镇卫生院标准，村卫生室(社区卫生服务站)基本型一体化管理率达100%，建成“20分钟医疗卫生服务圈”。

　　目标：

　　2020年县域内就诊比例超90%，基层医疗机构就诊比例超65%

　　《温州市卫生和计划生育事业发展“十三五”规划》推进实施“双下沉、两提升”工程提出了系列具体举措，预计到2020年，全市县域内就诊比例达到90%以上，基层医疗卫生机构就诊人次比例达到65%以上。

　　●完善医疗集团和区域医联体等合作模式，推进优质资源梯度下沉并强化管理考核，城市医院下派基层服务达3万天以上，以县(市)为单位，每个工作日有10名以上三甲医院副高以上职称医务人员派驻县级医院工作；县级医院下沉乡镇卫生院(社区卫生服务中心)达1万天以上，规范化覆盖率达80%以上(即80%乡镇卫生院或社区中心每周至少1天有1名二甲医院中级以上职称医生派驻开设专家门诊或带教查房)；健全基层首诊制，上级医院优先向下级医院和责任医生开放资源、分配号源，下级转诊占公立医院门诊比例达35%以上，市级医院专家号源下放基层达30%以上。

　　●推进县乡村卫生综合一体化管理，构建县域分级诊疗服务体系，以托管、支援、协作等医联体形式推进县乡纵向合作机制建设，支持探索可持续性紧密型医疗技术协作体的实现方式。

　　●巩固紧密型乡村一体化管理，完善村卫生室运行补偿政策，制定区域首诊疾病种类目录。加快县域临床检验、医学影像、心电诊断和消毒供应等共享中心建设，每个县市至少实现2个共享中心乡镇全覆盖。

　　●推进全科医生和签约服务。设立全科医生教育培训基地，加大对全科医生的培养力度。严格乡村医生执业准入和教育培训，落实乡村医生多渠道补偿政策。鼓励老人、儿童、孕产妇、慢性病患者等与基层全科医生、乡村医生等开展签约服务。

　　● “百千万”医学人才服务基层计划。结合“双下沉、两提升”，推动百名卫生高层次人才帮带服务基层。