谈癌色变？别慌！早筛早诊早治还有得救！

　　温州网讯《2018年温州市恶性肿瘤发病与死亡概况》引起市民广泛关注，癌症似乎总是和死亡挂钩，事实不然。记者昨日从温州市中心医院(市肿瘤医院)了解到，去年该院胃早癌病例在胃癌中占比已经从2017年22.56%提升到43%，处于省内领先水平。而早期胃癌5年生存率超过90%，也就是说，肿瘤的死亡率得到了大幅下降。

　　另外，根据浙江省肿瘤医院和浙江省癌症中心数据分析，和全国相比，浙江的发病率略高但死亡率低，这与浙江的早诊早治早筛做得到位有一定关系。

　　温州市中心医院(市肿瘤医院)消化内科副主任医师、医务科科长杜君彦介绍，我国目前早期胃癌的诊治率低于10%，远低于日本的70%，韩国的50%，主要原因是我国缺乏早期胃癌的筛查手段及机制。“胃癌的预后与诊断时机密切相关，早期胃癌5年生存率超过90%，而中晚期的胃癌即便经过以外科手术为主的综合性治疗，5年生存率仍低于30%。”杜君彦说，这表示早期胃癌治愈率很高，可以说基本能痊愈。

　　温州市中心医院(市肿瘤医院)拥有我市唯一消化内科院士工作站——李兆申院士工作站，同时又是“全国早期胃癌筛查温州市中心医院协作中心”及“温州市消化系统恶性肿瘤筛查及早期诊治协作组”挂牌单位，在2016年就初步建立基层早癌筛查机制，即社区卫生服务中心完成抽血初筛，县区级医院完成普通内镜检查，三级医院完成内镜精查及治疗。

　　2017年，温州地区第一个“基于社区的早期胃癌筛查项目”在鹿城区双潮社区开展。杜君彦提到，在双潮社区医疗服务中心完成的167例血清学筛查人群中，转诊鹿城区人民医院完成了55例内镜检查，在温州市中心医院确诊了3例早期胃癌，15例癌前病变。这3例确诊的早期胃癌都得到了及时的内镜下及手术治疗，且随访结果显示，目前这三位病人恢复良好。据后期了解，这些早癌及癌前期疾病患者得病病因主要是跟其平时生活习惯和饮食习惯有关。

　　不仅医务人员在主动做胃癌筛查工作，现在市民的早筛意识也在不断提高。杜君彦提到，以往人们由于不适对内镜检查造成恐惧，致使内镜检查率低。如今，随着无痛内镜的普及，这种情况有了很大改善。据不完全统计，我市每年内镜检查人数都有10%~20%的提高，且其中无痛内镜检查率占比超过了60%。

　　据温州市中心医院(市肿瘤医院)统计，2017年温州市中心医院发现的早期胃癌在所有胃癌中占比为22.56%，而2018年该数据达43%，处于省内领先水平。杜君彦说，这说明更多早癌患者被及时发现，患者的预后大大改善，关键就在于早筛、早诊、早治。

　　接下来，温州市中心医院(市肿瘤医院)还将继续开展温州地区的消化道肿瘤筛查及早诊早治工作，以做好基层筛查为重点，强化全程质控，力争在五年内将消化道肿瘤(食管癌、胃癌和结直肠癌)内镜下早诊率提高15%(早期胃癌内镜诊断率超过50%)，达到省内领先水平。

　　来源：温州晚报

　　记者：傅芳芳

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