浙江第五场疫情防控发布会举行 加强对危重症病人救治

　　1月31日下午，第五场浙江省新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控新闻发布会在杭举行。记者从发布会上获悉，我省正在积极开展科技攻关，应用新技术、新方法加强对危重症病人的救治

　　2020年1月30日0-24时，浙江省报告新型冠状病毒感染的肺炎新增确诊病例109例，新增出院病例5例。

　　其中：新增确诊病例中，杭州市16例、宁波市5例、温州市55例、湖州市1例、绍兴市4例、金华市7例、衢州市2例、舟山市1例、台州市17例、丽水市1例；新增出院病例中，温州市4例、舟山市1例。

　　截至1月30日24时，浙江省累计报告新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例537例，现有重症病例50例(其中危重10例)，累计出院9例。

　　其中：确诊病例中，杭州市85例、宁波市46例、温州市227例、湖州市6例、嘉兴市16例、绍兴市23例、金华市27例、衢州市12例、舟山市7例、台州市81例、丽水市7例；重症病例中，杭州市11例、宁波市1例、温州市14例、嘉兴市5例、绍兴市5例、金华市5例、衢州市1例、台州市6例、丽水市2例；出院病例中，温州市7例、丽水市1例、舟山市1例。

　　目前，全省共追踪到密切接触者9297人，已解除医学观察422人，尚有8801人正在接受医学观察。

　　到目前为止，我省共有9名患者治愈出院，我们也不断总结浙江治疗特点，先后印发了《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(浙江临床经验版第一版)》《儿童新型冠状病毒感染的肺炎诊疗指南(试行第一版)》《浙江省新型冠状病毒感染的肺炎中医药防治推荐方案(试行第三版)》，同时积极开展科技攻关，应用新技术、新方法加强对危重症病人的救治。

　　尽管我省目前疫情防控工作已经进入量化细化管控新阶段，各项防控机制已在正常运行，但疫情防控工作还存在一些困难和问题。一是一些地方特别是基层管控措施还没有完全到位，对一些重点人员的管控网格不够细、不够密，一些基层单位特别是农村管控措施还不够紧、不够严。二是防控物资，尤其医用防护物资还存在比较严重的短缺，尽管现在我们也在积极组织生产采购，但短期内紧平衡的状况还是比较突出的。三是重点人群的跨区域信息共享、联动协防机制还存在薄弱环节。

　　下一步要进一步聚焦“清存量、控增量”，统一指挥、统一行动，争分夺秒、主动作为，从严落实“十个最”举措，千方百计遏制新型冠状病毒感染肺炎疫情蔓延势头。进一步强化区域间联动联防，不断织紧织密防控网格。进一步加强物资供给保障，及时公开透明发布信息，确保量化细化措施到位、管控要求到位。

　　问：我省在新冠病毒疫苗研发方面采取了哪些措施？进展情况如何？

　　省科技厅党组副书记、副厅长宋志恒：发生以后，省委省政府高度重视疫苗的研发工作，部署了两项科技攻关项目，一项是由这个国家卫健委高级别专家组成员，中国科学院院士李兰娟院士领衔实施的一个重点项目，另外一项是由省疾控中心为牵头单位开展的技术研究，同时也启动了新型冠状病毒感染防治，包括省自然科学基金的专项研究。

　　在我省科学家和科研机构以及广大企业的共同努力下，新型冠状病毒疫苗研发工作已经取得了阶段性的成果。而且本次分离所得病毒株，可用于即将开展的新型冠状病毒疫苗研制、抗病毒药物的筛选，以及快速检测试剂的研发，这个我省感染疾病的研究能力和团队的水平在全国还是比较高的水平。目前，这个浙一医院作为依托单位牵头建设的国家感染性疾病临床医学中心，是医学领域的唯一的国家协同创新中心，他们的传染病学科在国内是排名第一的。另外我省还有两个生物安全防护的三级实验室，水平也是比较高的。目前，科研人员正在夜以继日进行工作，抓紧时间加快研发过程。我厅将给予尽可能的支持。相信大家关心的问题将会有一个比较好的结果。

　　问：交通运输是人员流动的主要通道，请问交通部门在加强疫情防控方面还会采取哪些措施？

　　省交通运输厅副厅长王寅中：谢谢您的提问。按照省防控领导小组统一部署，我厅坚决落实“十个最”工作要求，聚焦“防输入、控增量、补短板”，量化细化任务，强化闭环管理。重点采取五方面举措。

　　一是进一步强化省际公路入浙卡点和高速公路出入口疫情防控。在各级地方政府统筹指挥下，协同相关部门开展高速公路、国省道干线公路和农村公路省际入浙卡点和出入口的疫情管控。根据管控工作实际需要，有些地方暂时封闭部分高速公路出口，并向社会发出公告，目的是集中检查检测，有利于疫情管控。我们也注意到，个别高速公路收费站出现了排队通行情况。当前最重要的任务是尽最大努力切断疫情蔓延，同时我们也会关注出入口的拥堵情况，并会采取措施减少拥堵现象。我们既要保护人民群众生命健康安全，也要保障群众出行的基本需求。希望全社会能够给予理解和支持。

　　二是进一步抓好省际班车(客船)班线暂时停运的落实工作。我省自1月27日零时起全面暂停进出浙江的经营性省际长途客运班车(客船)。与此同时，我们全面排查摸底了在外省的浙江客车，摸清了每辆客车所属运输企业、驾驶员信息及目前的停靠区域和停靠场站，落实监管部门和监管人员，确保客车在原地停运或空车回浙。对违反规定的，按照有关规定顶格处罚。

　　三是进一步加强与铁路、民航的联防联控。按照“信息共享、精准管控、闭环管理”的要求，提前掌握铁路、航空入浙旅客信息，协同铁路客站、机场所在地政府制定“一站一管控方案”，严格做好体温检测、分类处置工作，强化重点管控，形成闭环管理。

　　四是进一步加大非法营运的打击力度。会同有关部门加强执法，进一步加大非法营运车(船)的打击力度。重点查处7座以上本省或外省客车入浙的非法运输行为。组织稽查力量加大巡查力度，对非法营运车辆予以重点打击。

　　五是进一步加强消毒防护和宣传引导。会同相关部门继续对汽车、船舶、飞机等交通运输工具和车站、码头、机场、高速公路服务区等场所进行严格消毒，做好疫情防控的宣传教育工作。

　　问：农贸市场是保障老百姓“菜篮子”的主渠道，我省在农贸市场应对疫情防控方面是否采取有效措施？

　　省市场监管局副局长陈振华：全省市场监管系统在农贸市场应对疫情防控方面主要采取了四项措施：一是及时落实相关要求。第一时间全面取消全省城乡农贸市场活禽交易，做到全覆盖，日报告，零容忍。及时启动我省野生动物保护相关部门联防联控机制，全面禁止全省农贸市场野生动物交易。二是加大检查巡查力度。自1月22日起至1月30日止，全省累计出动执法人员56806人次，检查农贸市场和涉野生动物交易的各类市场18053家次，检查市场经营户108761户次，发现并立案查处农贸市场内的非法活禽交易案件1起，非法野生动物交易案件1起。三是推动落实主体责任。要求农贸市场强化自查，杜绝活禽和野生动物交易，做好卫生安全防范，做到每日消毒。四是督促农贸市场保供。我们密切关注全省农贸市场开业停业休市、主要农副产品的供应和价格情况，目前，总体上全省农贸市场运行是正常的。昨天全省正常营业的农贸市场有2002家，占到全省登记农贸市场数(2207家)的90.7%。

　　同时，各地也存在着一些农贸市场因疫情关闭和一些品种的农副产品短缺、断供的现象。下一步，我们将继续保持高压态势，严厉打击活禽和野生动物非法交易行为，并及时监测掌握全省各地农贸市场的运行情况，督促协调有关农贸市场及时复市、组织货源，落实农贸市场的保供、食安、稳价工作。

　　问：疫情发生以来，我们发现一些口罩价格上涨较快，有的价格甚至超出平时好几倍，请问市场监管部门在监管方面做了哪些工作？

　　省市场监管局副局长陈振华：全省市场监管系统重点围绕以口罩为代表的防疫用品、食品及日用品，强化价格监督检查，依法从严从快查处价格违法行为。一是省局第一时间对认定查处哄抬价格违法行为提出指导意见，全力推动各地依法严肃查处谋取不正当利益的不法商家；二是各级市场监管执法人员全力以赴投入一线，全面加强疫情防控市场价格监督检查。截至目前，全省累计出动执法人员57940人次，检查药械生产企业、药店、诊所、农贸市场、商超等经营场所39997户次，立案查处不明码标价、囤积居奇、哄抬价格等违法行为94起，并向社会曝光了一批典型案件；三是广泛进行价格法律法规宣传和提醒告诫，积极引导经营者公开价格承诺，全省对23569家经营者开展了政策法规宣传和价格提醒告诫，督促7580个相关经营企业做出不涨价承诺。四是加强网络销售防疫用品的价格指导和管控，督促平台经营者积极履行社会责任，采取措施平抑网售价格。及时关注舆情，督促平台对有哄抬价格、虚假宣传等违法行为的商家及时进行处置。目前阿里平台已累计下架涉嫌违规商品2.9万余件，涉及商家1.4万余家。

　　下一步，全省市场监管系统将切实回应群众关切，进一步加大价格执法力度，坚决打击捏造散布涨价信息、囤积居奇、哄抬价格等扰乱市场秩序的行为，涉嫌犯罪的将依法移送公安机关，全力遏制防护用品价格过快过高上涨，为打赢疫情防控攻坚战提供坚实保障。

　　问：这几天，全国陆续有儿童被确诊感染新型冠状病毒的病例，我想提问的是，目前我省儿童新冠肺炎感染情况如何？儿童的治疗与成人比有什么不同？

　　浙江大学医学院附属儿童医院呼吸内科专家、教授陈志敏：截至1月30日20时，我省有新冠病毒感染儿童病例8例，年龄最小3月，最大13岁。到目前为止，8例儿童病情都是比较轻的，6例目前只是上呼吸道感染或支气管炎，2例胸片或CT上有肺炎病灶，但都没有达到重型或危重型程度。目前均在定点的医疗机构接受专业的治疗。但确诊和住院的时间都比较短，还需要严密的观察和治疗。

　　儿童病例的治疗原则上与成人的病例是相同的。但考虑到儿童本身的特点，自身免疫功能的不成熟，尤其是气管支气管相对狭小，咳嗽无力，更容易出现气道阻塞，病情变化更快。所以针对儿童病例的病情观察、气道护理、支持治疗可能更为重要。

　　谢谢！

　　问：听说我省制订了《儿童新冠肺炎诊疗方案》，能否介绍一下主要内容？

　　浙江大学医学院附属儿童医院呼吸内科专家、教授陈志敏：国家级新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案已经第4版，但儿童的发病与诊治有自己的规律，在省卫健委的统一安排下，我们医院组织了专家组，结合国家版指南和儿童的特点，同时也分析了浙江省几例病例的情况，制定了第一版的儿童新冠病毒肺炎指南。在科学严谨的基础上，体现了先进性、前瞻性，还有很强的可操作性。

　　在临床表现方面突出了儿童特色，因为年幼儿童不佳自诉，更多的我们需要从一般精神状态、体格检查中的发现去寻找肺炎的线索；同时我们对重型、危重型的具体表现及鉴别诊断进行了更为详细的描述，操作性更强。

　　在诊断方面特别强调了流行病学接触史的作用。我们对浙江省目前发病的8例进行分析，发现大多数与家里的病人有明确的接触史，所以我们在国家版基础上特别加了二条：“发病前2周内与已确诊或疑似2019-nCoV肺炎病例有密切接触史”；“孕母有疑似或确诊2019-nCoV感染的新生儿”。同时特别提出“应加强本病早期识别的意识”，“即使常见呼吸道病原检测阳性，如有与2019-nCoV感染的肺炎患者密切接触史，也建议及时进行2019-nCoV病原学检测。”

　　在治疗方面“强调早识别、早隔离、早诊断及早治疗的“四早”原则”。在普通型患儿特别强调“需注意避免常规使用广谱抗生素、糖皮质激素等治疗”。同时也把近几年我们医院作为国家儿童临床医学研究中心、国家区域儿童医疗中心的新技术体现在了危重型病人的抢救措施中，如ECMO，血液净化等技术，列出了具体的指征，这样也为危重患儿的挽救提供了一种保障。