从“她”健康大数据 看妇产科的女人事

　　温州网讯 熬夜、过度运动、过度减肥成为威胁“她”健康的三大“元凶”。记者近日从温州市中心医院、温州市人民医院了解到，在门诊中，威胁着“她”健康的疾病，其中，月经失调、早衰以及人流造成的多种妇科疾病，成为上榜前5名的几大疾病。

　　过了晚上11点

　　卵巢也要睡了

　　“医生，你跟她说一下，让她早点睡，我说了她不听。”

　　“医生，你跟我女儿说，让她多吃一点，不要再减肥了。”

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　　在温州市人民医院妇科主任医师郭敏的门诊，常常会听到以上这样的对话。

　　20岁的小林发现近段时间月经量很少，于是她妈妈陪同她来到郭敏的门诊。

　　郭敏问她晚上都是几点睡的，小林妈妈忍不住说：每天晚上不到12点她是不睡的，常常还熬到第二天凌晨两三点。

　　“过了晚上11点，卵巢也要睡了。”郭敏介绍，她在妇科门诊中发现，有80%~90%的月经失调患者都有熬夜的习惯。而熬夜会导致卵巢功能减退，引起月经失调。

　　据了解，在三八妇女节前夕，温州市人民医院推出了“她”健康大数据。根据该院去年妇科门诊数据显示，月经失调以就诊量达2.6万人次排名第二，仅次于就诊量为2.7万人次的阴道炎。如果加上异常子宫出血，月经失调就成为去年排名榜首的妇科疾病。　 

　　瘦成“一道闪电”

　　却卵巢早衰了

　　前不久，郭敏在门诊中碰到了一名年仅26岁却已出现卵巢早衰的姑娘。经了解，居然是她过度运动和过度减肥引起的。

　　这名姑娘看起来其实体型正常，但她想要在夏天“瘦成一道闪电”，就给自己制订了一个减肥计划，希望通过高强度运动帮她“甩肉”二十来斤。于是，她在一周内时间都安排得满满的：每周三次去健身房骑动感单车、练器械，还安排了一周三次的户外跑步。没想到，坚持运动3个月后，虽然她已经成功减肥了七八斤，但“大姨妈”开始闹意见了，这两个月干脆就不来拜访了。一检查，她竟然已经是卵巢早衰了。

　　郭敏介绍，这样的现象在门诊中也比较常见，一些女性长期过度运动、过度减肥后导致卵巢功能紊乱。这些女性过度运动后，能量摄入又不足，容易造成营养不良；同时导致下丘脑功能紊乱，引起性轴功能失调，雌激素分泌不足，出现经期失调。

　　此外，很多女性视脂肪为“大敌”。事实上，脂肪也是人体不可或缺的，它是女性合成雌激素的主要原料。如果女性体内脂肪不足，会导致雌激素合成不足，从而引起月经紊乱，出现闭经、卵巢功能早衰，甚至造成不孕、更年期提前等。　　

　　妇科“运动门诊”

　　医生成健身教练

　　记者从温州市人民医院了解到，该院除了开出营养门诊外，还于一年前在妇科开出了“运动门诊”，医生化身健身教练，指导患者如何健康减肥。

　　温州市人民医院妇科副主任医师、援疆医生马鲁杭介绍，“运动门诊”其实是“肥胖型多囊卵巢患者管理”门诊。在日常生活中，一些女孩子连喝水都会变胖。其实，她们不是单纯的肥胖，而是生病了，患了一种内分泌疾病——“多囊卵巢”。伴随着肥胖，医学上称为“肥胖型多囊卵巢”。疾病如果不控制，长期肥胖、多毛、痤疮，会出现糖尿病、血脂异常，增加心血管疾病的危险；不孕率、子宫内膜癌的发生率也增加。

　　之前对这些患者的管理无非是吃药调整月经，但是患者吃药出现药物性水肿，疾病的进展加重肥胖。为此，马鲁杭开出了“肥胖型多囊卵巢患者管理”门诊。在门诊，马鲁杭除了用药物调整患者的月经周期，还会了解患者的肥胖程度，测定BMI，测量腰围、臀围、血糖、血脂、心血管功能，甚至帮她们制订未来的生育计划。

　　“对于多囊卵巢患者，并不是出汗越多减肥效果越好，而且长时间跑步容易关节损伤。为此我建立了一套TABATA运动，主要针对患者腰、腹、臀以及核心的训练，更好地降低腰臀比。”马鲁杭的“运动门诊”因此也深受患者的青睐。

　　来到新疆工作后，针对一些“顽固”患者，马鲁杭建立了微信运动圈。目前群里年龄最小的17岁，年龄最大的42岁，大家每天在群里上传自己的运动视频，进行运动打卡。通过运动手环，马鲁杭就可以远程了解她们的运动量。大家在进行针对性运动的同时，还会吃马鲁杭推荐的“低GI生酮饮食法”。

　　“慢慢地通过药物、营养、运动干预，让患者循序渐进减重，同时建立健康的生活方式。”马鲁杭说他还会继续他的“运动门诊”的。　

　　年年都有老面孔

　　她们不断“踩坑”

　　“医生，我又来了。”近日在妇科门诊，温州市中心医院妇科副主任医师严育宏又碰到了一名“老熟人”——年仅20多岁的小嘉（化名）。她这次过来，依然是做人流手术。而半年前，严育宏就为她施行了一例人流手术。

　　每年的三月份，妇科门诊就进入了人流手术的小高峰期，尤其是4月份，更是迎来人流的高峰期。根据温州市中心医院去年人流手术统计显示，3月份、4月份的人流手术量共计360例，而其他月份，平均每个月手术量仅120~150例。

　　严育宏介绍，在来做人流手术的患者中，像小嘉这样年轻的老面孔，尤为多见。“虽然我们开展了人流手术后的关爱行动，为患者做好充分的科普宣教，但往往是我们费尽口舌讲了很多，没多久她们又忘了”，严育宏无奈地告诉记者，如今资讯发达，不少年轻人通过网络都知道这些科普知识，但知道是一回事，做又是另外一回事，好不容易从“坑”里爬出来，还是有很多女性不断地“踩坑”。

　　由于现在人流手术非常便捷、无痛苦，很多女性往往忽视了人流背后的弊端，因为人流手术会带来严重的宫腔粘连、子宫腺肌症、子宫内膜异位症等妇科疾病。严育宏介绍，比如因为人流手术后导致的严重的宫腔粘连，他们在门诊中一年可发现几十例。

　　在妇科疾病中，子宫腺肌症发病率近年来逐年上升。除了现在检测手段提升、该疾病受到大家重视的因素外，过多接受人流手术也是一大原因。子宫腺肌症的典型症状是经量多，容易导致女性痛经以及贫血。子宫腺肌症患者大多有严重的痛经，很多中年女性患者想熬一熬，熬到更年期就好了，但严重的痛经以及贫血，却严重影响到了生活质量。因此，严育宏提醒广大女性，人工流产≠避孕方式，尽量少做人流手术，守护生殖健康。

　　来源：温州晚报 

　　原标题：从“她”健康大数据 看妇产科的女人事

　　记者：胡海珍

本文转自：温州新闻网 66wz.com