温州援川医生陈清为新生儿搭起“生命桥”

　　温州网讯 “小宝贝这几天的状态好多了，再过两天就可以出院了。”陈清医生带着几位医生挨个查房，询问每名孩子的情况，把好消息告诉家长。四川省壤塘县人民医院的儿童病房里，孩子天真的脸庞上洋溢着笑容。

　　来时傲霜斗雪，如今春暖花开。担任温州市中心医院新生儿科副主任的陈清在今年2月主动申请千里援川，如今已经成为壤塘县人民医院儿科的业务“带头人”。

　　直面挑战

　　克服种种困难救治危重患儿

　　壤塘县人民医院有在职员工100多人，陈清所在的儿科只有6位医师,日常任务较为繁重。作为温州市中心医院有着21年从医经验的新生儿科副主任，陈清在壤塘县人民医院担任儿科医生的同时还要从事新生儿的相关工作。

　　尽管有一定的心理准备，但来到壤塘后，陈清还是惊诧于当地的医疗卫生条件，“实验室检查项目非常缺，没有血气分析、细菌学等检查，也没有开展脑脊液检查，没办法查心超等，所以病情比较重的孩子都要转到位于马尔康的阿坝州人民医院处理，但是需要3个小时的路程，且晚上路况不好，所以天黑后就没法转运。这对于一家县级医院处理危重病人非常有挑战性。”

　　在陈清来到壤塘县的第四天晚上8时，一个全身发黄的新生儿被送进医院。“陈老师，你帮我看一下这个娃，黄疸特别厉害！”值班医生跑到陈清休息处。住在儿童病房尽头的陈清随即穿上白大褂冲进诊室。经检查发现，这个新生儿出生才4天，血胆红素已达到需要换血的指征，情况非常危险，而医院没有给新生儿换血的条件。经过综合考虑，陈清请来藏语翻译和孩子家属沟通协商，先给孩子做多面强光疗、灌肠等紧急处理，然后密切观察孩子夜间是否出现胆红素脑病的早期表现。她和家属一起连夜守着新生儿，直到第二天天亮，孩子的黄疸最终降了下来，没有出现并发症，陈清才放下心来。

　　争分夺秒 

　　六小时内挽救两条新生命

　　“立即准备复苏气囊，进行正压通气！”4月18日晚10时，产科接生室里一名新生儿出生后出现呼吸暂停，皮肤肉眼可见地发紫，严重危及生命。陈清立刻带队介入，在指导辅助医生进行评估心率、摆正体位清理分泌物、刺激皮肤等一系列诊断流程后，陈清做出为新生儿进行正压通气的指示，“测听心脏是否正常、判断呼吸是否正常、观察肤色是否正常……”儿科辅助医生江基贵答道：“一切正常。”在医生们争分夺秒的抢救下，仅仅10分钟，一条濒临死亡的生命被救了回来。

　　陈清回到休息室躺下没多久，就被一阵急促的敲门声惊醒，“陈医生、陈医生，有情况有情况。”陈清立马起床赶去产房。一位怀孕27周的产妇突然腹部不适，血压偏高胎心不稳，准备提前进行剖宫产手术。陈清在了解病况的同时告诉团队伙伴准备孩子出生后的相关诊断检查，确保孩子出现危险情况时第一时间救治。“孩子只有一个巴掌那么大，但是生命体征良好，”陈清医生说这是她来到壤塘后接生的最小婴儿，在产科儿科医生们的配合下，仅620克的早产婴儿顺利出生，而此时距离上一场手术仅过去了6小时。

　　“紧急情况对于医生来说是家常便饭，我们的职责就是要顺利地保证每个孩子健康地出生和成长。”陈清来到壤塘县人民医院两个月，已参与10余次新生儿抢救，用过硬的临床经验和专业技能挽救了一条条新生命。

　　发挥所长 

　　培养一支带不走的医疗队

　　“很多年前，当我第一次去杭州进修时，听了省儿保医生查房时，她的逻辑、临床思维让我非常震撼。我当时才发现，原来医生是这么当的。我想今天假如带给她们同样的启发，那将是非常值得的。”陈清在援川日记中记录了这一段感受。

　　“授人以鱼不如授人以渔，改善当地医生的医疗思维和培养她们的学习习惯，对壤塘未来的医疗卫生事业更有益。”陈清说，对口的医疗帮扶不仅只是援助，同时也是为了壤塘县医疗卫生事业的自强。

　　在参与诊疗的过程中，陈清发现在新生儿复苏、黄疸教育指南等儿科治疗方面，当地的医生掌握得不够好。因此她和医院医务科沟通，手把手给产科和儿科医生做新生儿复苏培训，“这个培训需要理论课和实践操作，接下来会是我的工作重点，因为复苏非常重要，复苏才能保证围产儿的生存率。”

　　到目前为止，陈清已经为医院儿科医生们进行了新生儿概论、液体疗法、新生儿复苏课程等培训，传授了国内外最新的儿科技术手段和治疗理念。

　　“陈医生来了之后，我们的理论基础扎实了很多，也有了更系统的诊断思维。”该院儿科医生杨之昌说，在工作中，陈医生倾囊相授，将技术指导、病例讨论融入每一次查房和抢救治疗当中，有效提升了当地儿科的医疗技术水平。

　　来源：温州都市报

　　原标题：不远千里帮扶壤塘提升儿科医疗技术水平

　　温州援川医生陈清为新生儿搭起“生命桥”

　　通讯员 刘燚

本文转自：温州新闻网 66wz.com