新华网：浙江温州：共富路上 “益”路相伴

“多亏了‘温州益康保’，为我们解决了上百万的医疗费用，减轻了巨大的经济压力。”在收到“温州益康保”114.4万元理赔款后，浙江瑞安的池先生说道。

池先生的妻子于2020年被确诊患有罕见病——骨髓增生异常综合征，其患病期间所产生的医疗费用近300万元，其中基本医保报销约70万元，“如果没有‘温州益康保’，剩余超200万元的费用全部需要自掏腰包，对我们而言是一笔巨大的家庭负担。”池先生表示。

“温州益康保”是政府引导、市场运作的商业补充保险产品，与基本医疗保险、大病保险、医疗救助有机衔接，既体现了基本医保的公益性和普惠性，又具有商业保险的灵活性和救济性，对提高群众重特大疾病保障水平，满足多元化医疗保障需求具有重要现实作用。该产品自2021年3月1日上线以来，当年度全市总参保人数162.27万人，总保费收入2.92亿元。截至目前，2021年“温州益康保”待遇享受人数近6.5万人，赔付金额约2.73亿元，赔付率达93.1%。

“启动‘温州益康保’项目，既是温州市健全社会保障体系，深化医保制度改革的生动实践，也是服务保障民生，提升群众幸福感和获得感的有力举措。”据温州市医疗保障局相关负责人介绍，“温州益康保”突出保重病、保大病的原则，对身患大病产生的高额医疗费用给予赔付，不设年龄、健康状况、既往病史等限制，只要是温州市职工基本医保、城乡居民基本医保参保人均可参保。

同时，“温州益康保”作为温州“医保纾困·携手共富”行动下的“五重保障”之一，旨在织密织牢安全防护网，实现困难群众精准帮扶救助，把好防范因病致贫返贫的关口，争取共富路上“益”路相伴。

2022年“温州益康保”将成人每年保费从180元降至100元，未成年人只需80元。“我们在去年的产品基础上优化升级，报销门槛再降低，保障范围再拓展，将让更多参保人享受到切实的健康保障，远离因病致贫、返贫。”温州市医疗保障局相关负责人介绍。

据统计，2022年“温州益康保”参保人数达287万人，同比增加77.2%。下一步，温州市医疗保障局将以抓好理赔服务为重点，逐步提高数字化监管服务能力，完成“一站式”结算，切实发挥第四重保障功能。（金温如 朱斌/文 温州市医疗保障局/供图）

本文转自：温州新闻网 66wz.com