“得了新冠的人，就会得白肺”？“白肺焦虑”真的有必要吗？ 温医大附一院、温州中心医院主任医师专业解答来了

　　温州网讯 近日，针对感染奥密克戎后出现“大白肺”的问题被讨论越来越多，更有网络传言“得了新冠的人，就会得白肺”，引起很多市民内心恐慌，纷纷去医院排队做胸部CT。针对刚刚“阳过”，正处于恢复期的市民来说，这种担忧有必要吗？什么情况下建议去医院做胸部CT？记者连线了温州中心医院结核病2科科主任兼南白象院区重症医学科副主任（主持工作）施伎蝉、温州医科大学附属第一医院呼吸科副主任、主任医师谢于鹏，为市民的“白肺”焦虑“解疑答惑”。

　　大部分患者遇到的是病毒性肺炎

　　有基础性疾病的高危人群需警惕

　　“正常的肺应该是黑色的，里面是空气，但是受病毒感染后，会有渗出性改变，密度变高，肺部影像就会呈现白色状态，很多人就以此理解为‘白肺’，这就导致认识上存在较大的误区。”施伎蝉解释，当白色覆盖到至少一半的肺时，才有可能是“白肺”，而大部分人遇到的只是普通的病毒性肺炎而已。

　　“现在门诊接触的大部分患者情况，基本是肺部少许的渗出。如果出现白肺，病人的呼吸频率会加快，会不自觉出现胸闷气喘、呼吸费力、血氧饱和度下降等情况，而这种情况基本都是通过急诊，或是直接由120送来抢救。”谢于鹏也表示，目前接诊的“白肺”重症患者有，但总体数量不多。

　　新冠病毒（奥密克戎毒株）会造成“白肺”现象吗？谢于鹏认为，新冠病毒有影响但不是必然因素，其他原因也有可能导致白肺。对于大部分新冠病毒感染的患者，如果咳嗽以干咳为主，痰不多，发热很快好转，咳嗽症状逐渐在改善，没有胸闷气促等其他明显症状，就可以放心观察，无需CT检查。

　　施伎蝉介绍，新冠病毒感染早期，最主要是上呼吸道感染症状，表现为发热、咳嗽、咽痛、全身酸痛等。但有一部分病人如体温持续超过三天，且温度持续38度以上；或病程差不多一个礼拜已经好转，但又再次出现刺激性咳嗽胸痛或喘息，那么此时就有可能继发病毒性肺炎，若出现这个情况，建议市民最好去医院拍CT看肺部是否发生相关病变。

　　“低年龄段人群尤其是儿童感染后，大部分症状都比较轻微，继发病毒性肺炎的概率也小。值得关注的是一些高危人群，如没有接种过疫苗的；有多重并存基础性疾病的老年人；免疫功能本来就有缺陷或低下人群；有重要器官慢性疾病史患者；还有一些本身有糖尿病或者是肿瘤患者；长期服用免疫抑制剂的患者。这些人在发病之后肺部渗出会比普通人群进展更快，出现‘白肺’”的可能性较大。”

　　缓解“白肺”焦虑

　　建议做好“三件事”

　　谢于鹏和施伎蝉两位医生都建议市民勿听信谣言。而缓解“白肺”焦虑，可以从做好以下三件事开始：

　　首先，树立对新冠病毒的正确认识。只有极个别人群才可能会出现“大白肺”。即使有部分人体内可以继发这种病毒性肺炎，但大部分还是属于症状较轻的少许磨玻璃状阴影，如果病灶累积范围不大，没有胸闷气促表现，居家休息、对症处理，就可以缓解。但如果其病灶范围大，或持续高热，胸闷气促明显，呼吸费力的情况下就需要引起重视了。

　　第二，做好居家评估。“阳过阳康”期间，先居家观察自己的症状情况，再进一步评估，一旦出现胸闷、呼吸急促、呼吸困难或者喘息很厉害等情况，应及时就医；此外，建议在家为有基础性疾病和不方便出门的老人储备一个指夹血氧仪，做好血氧饱和度的监测。特别要注意老年人的“沉默性缺氧”，一旦发现静息状态下的血氧饱和度低于93%，应该及时送医。如果有慢阻肺等本身慢性肺部疾病的患者，平时血氧饱和度就偏低，如果在静息状态下，血氧饱和度较平时下降3%，也要注意，必要时及时就医。

　　最后，市民还可通过“互联网医院”免费咨询。特殊时期，我市各大医院都开设了互联网门诊，24小时安排专业资质医生轮流线上“候诊”。针对“白肺”，或是对自身身体症状的疑问，相关药物的使用情况等防疫“抗阳”诸多问题疑虑，市民都可以通过线上预约咨询，得到各相关科室（感染科、传染科，呼吸科等）专业医师的解答。如此，市民对新冠病毒的认识和自我评估会更加合理，同时也大大减少了不必要的去医院发热门诊人挤人的问题。

　　此外，施伎蝉还提醒，针对病毒性肺炎，还是提倡早期干预。“如果说是本来有发展成为重症新冠肺炎的高危人群，通过早期抗病毒性治疗，可以减少出现重症的几率；而如果出现白肺症状，及时通过各种手段治疗，大部分病人也基本能够缓解和慢慢康复。”

　　来源：掌上温州客户端

　　原标题：“得了新冠的人，就会得白肺”？“白肺焦虑”真的有必要吗？ 温医大附一院、温州中心医院主任医师专业解答来了

　　见习记者 林吉祥

本文转自：温州新闻网 66wz.com