爷孙俩砍树后全身红疹高烧难退竟是因为一只“小虫子”！

温州网讯  连续几天高烧不退，全身红疹，四肢酸痛，皮肤上还都有一个黑色焦痂，近日，温医大附二院鹿城院区急诊科就收治了两名有上述症状的患者，均诊断为恙虫病。

据刘爷爷（化名）回忆，大概半个月前曾经上山砍树，回来后没有发现任何异样。但4天前他开始出现皮疹和焦痂，2天开始发烧并且高烧不退，家中的小孙女也是一样的症状，于是带着孙女赶紧前往温医大附二院急诊科就诊。

急诊医师潘建胜接诊后细询问病情，为他们做了全面的体格检查，最终在刘爷爷的手肘后侧找到一个焦痂，小女孩明明（化名）的焦痂则在膝盖上方，并伴有全身的皮疹，其中左大腿最严重，一大片红色的红疹，不痒但是能看到一些红肿已经开始化脓。结合患者的病史、临床表现、查体发现，最终潘建胜给出了临床诊断“恙虫病”。

“恙虫病，又名丛林斑疹伤寒、洪水热、恙螨传立克次体病，是一种由恙虫病东方体感染引起的急性自然疫源性传染病，经恙螨幼虫叮咬传播。主要症状包括发热、皮疹、头痛和肌痛等，一旦感染严重没及时救治可致命。”潘建胜表示，在我国，恙虫病在东南沿海地区多发，南方多见于5—11月，以6—8月为高峰。发病前3周内一般会有户外工作、露天野营或在田边草丛中坐、卧休息等活动。这次爷孙俩一齐发病很有可能就是爷爷上山砍树接触到恙虫滋生的环境，从而被恙虫叮咬感染。爷爷回家时可能带回了恙虫卵，虫卵孵化成幼虫后爬行到孙女身上叮咬，导致孙女患病。

“恙虫病一般有10~14天左右的潜伏期。一般来说，被恙螨叮咬后，皮肤局部会出现红色丘疹，但不会马上发病，这就容易让人忽视。后续通常会出现发热的症状，体温可能会很高，还会有特异性的焦痂或溃疡，这是比较典型的表现。由于多数患者突然起病，病情发展迅速，医生在高度怀疑此病时，往往会先开展经验性治疗。”潘建胜表示，如果不及时治疗，恙虫病可能会引起多器官功能损害，严重的会危及生命。但如果能早期诊断，使用抗生素治疗效果通常较好。

对此，潘建胜提醒如果出现皮肤焦痂、焦痂附近淋巴结明显肿大，或出现突然高热、寒战等全身感染症状，应立即去医院就诊。早发现、早诊断、早治疗，以防病情加重。

在预防恙虫病方面，潘建胜表示，野外工作者应做好个人防护，比如，穿长袖、长裤、袜子，减少皮肤暴露；去野外玩耍，避免在草地上坐、卧，避免被恙螨叮咬，可以喷一些驱虫剂。在恙虫病预防中，还要注意环境卫生。保持居住环境整洁，及时清理杂草、垃圾，避免杂草丛生成为恙螨滋生地，从而有效降低感染恙虫病的风险。

来源：温州晚报

原标题：爷孙俩砍树后全身红疹高烧难退竟是因为一只“小虫子”！

记者 谢施琦  通讯员 林晨

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