走几步小腿就酸痛原来是“腿梗”

温州日报 2025-04-18 08:53:15

　　温州网讯听说过脑梗、心梗，你可知道腿梗？这便是下肢动脉硬化闭塞症。是一种危害程度较大且易被忽视的血管疾病。医生提醒，下肢动脉硬化闭塞症最典型的症状是走路时小腿会出现酸痛感，需要休息一下才能继续前行，也就是“间歇性跛行”。每年定期检查动脉血管，关注自身动脉血管的粥样硬化情况十分有必要。

　　走不了，他只能放弃最爱的旅游

　　近日，温州市中心医院血管外科副主任、副主任医师李春孟接诊了一名自称腿痛的患者陈先生。

　　陈先生今年70岁，本打算退休后游遍祖国的大好河山，可计划还没开始就结束了。陈先生抱怨道，因为小腿痛，走几步就得歇一歇，让他没办法去旅游。他告诉李春孟，起初情况没这么严重，还能走得比较久，后来，小腿的酸胀不适越来越严重，并且走路的距离也在渐渐缩短，近一年，走上个几十米，小腿就开始酸痛，必须坐下来休息几分钟才能重新行走。陈先生以为是腰的问题，也去看过，都当腰椎间盘突出治疗，可没有效果。他还发现脚趾端会出现麻木感，而且很凉，晚上睡觉脚都捂不暖。他说，自己也没什么不良习惯，就是烟瘾挺重。

　　李春孟为陈先生进行了下肢超声和下肢动脉CTA检查，结果发现，他下肢大腿段的动脉出现闭塞，血流流不到小腿和脚趾，导致了一系列症状出现，这正是临床常见的下肢动脉硬化闭塞症。随后，团队通过微创穿刺的方法，用如头发丝一般细的导丝和导管开通了闭塞段血管，并且采用了先进的斑块旋切技术，将堵塞动脉的“脏东西”，也就是硬化的斑块切除，不需要置入支架，便重新开通了堵塞的血管。

　　经过治疗后，陈先生的症状明显改善。李春孟提醒陈先生，后续要调整不良生活、饮食习惯，多关注动脉血管情况，以免病情复发。陈先生欣然接受，他开心地说，终于可以开始他的旅游计划了。

　　“九高一少”人群要注意了

　　下肢动脉硬化闭塞症是外周动脉代表性疾病，它主要是由于下肢动脉粥样硬化导致动脉狭窄甚至闭塞，从而造成下肢动脉的缺血，也被称为“腿梗”。

　　李春孟介绍，下肢动脉硬化闭塞症根据发展程度可分为四个阶段：

　　第一阶段（轻微主诉期）：感觉患肢皮温降低、怕冷，或者轻度麻木，活动后容易疲劳，易发生脚癣且不易控制。

　　第二阶段（间歇性跛行期）：患者行走时，由于缺血和缺氧，小腿肌肉产生痉挛，疼痛和疲乏无力，需停下来休息片刻，等症状有所改善才能继续行走，如此症状反复。

　　第三阶段（静息痛期）：当下肢缺血加重，下肢肌肉和神经出现缺血性疼痛时，患者最常见的表现是彻夜难眠，小腿不能上抬，否则加重缺血。

　　第四阶段（组织坏死期）：缺血肢体出现组织坏死，皮肤温度明显降低，肢体末端出现溃疡，脚趾呈现暗紫色坏死表现，并逐渐向上发展到脚、脚踝甚至小腿，毒素经过血液进入身体，发生全身中毒，严重威胁生命。

　　“高血脂、高血糖、高尿酸、高体重、高血压、高血液黏度、高年龄、高精神压力、高烟瘾和少运动的‘九高一少’中老年人，是该病的高危人群。”李春孟建议，人在30岁以后，动脉便开始有脂质沉积，到了中年之后，就应当关注自己动脉血管的粥样硬化情况，每年应定期到医院检查动脉血管。

　　来源：温州日报

　　原标题：走几步小腿就酸痛原来是“腿梗”

　　“九高一少”的中老年人是下肢动脉硬化闭塞症的高危人群