被海鲜刺伤可能致命 温州先后发生两起感染创伤弧菌致死病例

　　禁渔期一过，梭子蟹等海鲜爬上市民的餐桌。没想到的是，危险也接踵而至，近日温州发生两起因接触海鲜感染创伤弧菌致死病例，需引起警惕。

　　诡异的紫黑色淤斑

　　最近一起病例事发苍南县。

　　伤者姓黄，今年58岁，因为腿部突发剧痛，被送到苍南县人民医院紧急就医。老黄入院仅数小时，左腿红肿热痛，像吹气球。身上更是高烧寒战，身体防线迅速崩溃。

苍南县人民医院供图

　　让家属感到困惑的是，老黄身上并没有明显的伤口，当天也没有吃什么特别的东西。

　　医生随即对老黄的红肿处进行细致的观察，发现有诡异的紫黑色淤斑。医生认为，事情恐怕没有这么简单，于是再三追问家属，终于从家属口中得知老黄家住海边，是一位渔民。

　　但为时已晚。

　　最终，院方的血培养结果揪出夺走老黄生命的幕后黑手：创伤弧菌。

　　被青蟹刺伤 截肢后离世

　　无独有偶，因感染创伤弧菌而发生意外的事情，在浙江、福建等沿海城市时有发生。

　　7月初，乐清市人民医院也发布过一起病例，一位老人在家里处理青蟹的时候被刺伤，因自身免疫力低下，让创伤弧菌趁虚而入，为保住性命，隔天急诊截肢，抢救9天后仍不幸离世。

　　据介绍，这名老人在处理青蟹时，不慎被刺伤左手。老人以为是小伤，贴上创可贴了事。不久后，手部伤口开始肿胀，但老人没有及时到医院就医。被刺伤23小时后，到了第二天早上，老人的左手臂出现明显红肿热痛，并出现了头晕乏力的症状，被家人发现后，紧急送往急诊。

　　急诊验血显示：肌酐 179.30μmol，医生考虑为“脓毒性休克创伤弧菌感染和急性肾衰竭”，并因病情随时可能变化，立即将患者收住重症医学科治疗。

　　入重症医学科后，老人呼吸费力、胸闷，左上肢疼痛明显，医生用敏感双联抗生素、机械通气等对症支持治疗。1小时后，老人上肢伤情进展迅猛，出现了坏死性筋膜炎，手外科急诊开展“筋膜皮瓣移植术+软组织病损切除术+筋膜间隙切开减压术”，不曾想局部清创效果不佳，老人的左上肢继续恶化并出现了肾衰表现，医生当机立断为老人行左上肢截肢术，术后又进行血液透析治疗。

　　遗憾的是，经过9天时间的努力抢救，老人还是不幸离世了。

　　“海洋闪电刺客”需引起警惕

　　医生提醒市民戴手套处理海鲜

　　两起事故都给我们敲响警钟，小伤口也可能暗藏大风险。

　　苍南人民医院提醒，创伤弧菌是“海洋闪电刺客”，病情是按小时甚至分钟恶化的，看到“紫黑色肢体”，一定要立即就医。该院还对创伤弧菌做了详细介绍。

　　据介绍，创伤弧菌代号Vv(Vibrio vulnificus)，喜欢栖息在温暖的咸水中，夏天出没频繁，主要藏身于牡蛎、海鱼、虾蟹、贝类等水产身上。

　　这是一种十分凶险的菌，手上或者脚上即便是只有很小的一个破口，接触了带菌海水，或者被带菌海鲜刺伤，它就会潜入身体。此外，还可能在生吃或吃未煮熟的海鲜（特别是生蚝）时，直接进入身体。

　　医生介绍，每年3月至11月是海洋创伤弧菌的最佳生长和繁殖季节，抵抗力强的人，一般不会感染创伤弧菌，但如果有外伤，或者免疫力较弱的人，特别是患有慢性肝病、糖尿病、贫血、慢性肾衰竭、淋巴瘤以及嗜酒的人群，一定要注意预防。

　　感染创伤弧菌的症状也很明显。接触海水或海鲜后，肢体（尤其下肢）出现：快速进展的剧痛、红肿、灼热、诡异的水疱、血疱等状况，说明感染的信号灯已经亮起。皮肤变成深紫色、紫黑色、发黑，则为感染后的危险信号。

　　创伤弧菌常见表现为伤口感染和脓毒血症。一旦出现感染，细菌会经破损的皮肤进入人体内快速扩散，引起肌炎、肌膜炎导致坏疽。感染创伤弧菌后，48小时内死亡率会达到50%以上；如果超过72小时未接受有效治疗，则感染的死亡率将趋近100%。因发病急、进展快，多数病例会死于多器官功能衰竭。

　　为了更好地防护创伤弧菌感染，最直接也是最有效的方法是，在处理海鲜时应尽量佩戴手套，最好是厚实防刺的橡胶手套；到海边游玩需做好保护措施，有伤口时，即使是蚊子包抓破了、脚气蹭掉了皮、新划的小口子，都要严禁接触海水、海鲜；切生海鲜的刀和砧板，用完立刻用洗洁精搓洗加开水烫淋或消毒剂消杀，食用海产品或水产品前要充分煮熟、蒸透。

　　来源：潮新闻

　　原标题：被海鲜刺伤可能致命 温州先后发生两起感染创伤弧菌致死病例

　　记者 王艳琼

本文转自：温州新闻网 66wz.com