肥胖不是“身材问题”，而是一种慢性病

　　温州网讯 很多人以为“胖一点没关系”，却不知道肥胖早已被世界卫生组织列为慢性疾病。它不仅影响外形，更可能悄悄诱发糖尿病、高血脂、脂肪肝等一系列健康问题。自温州市健康体重管理指导中心落户温州市中西医结合医院以来，通过多学科协作的科学减重模式，已帮助不少肥胖患者成功减重，甚至实现慢性病逆转。

　　重度肥胖的他

　　减肥后慢性病“减”没了

　　“很多人并不把肥胖当病看，但它确实是一种慢性疾病。”温州市中西医结合医院内分泌科主任医师张爱鸣指出，过度肥胖可显著增加高血压、糖尿病、冠心病等风险，还可能影响生育功能，甚至增加肿瘤风险。肥胖或超重人群减掉多余脂肪可以改善代谢功能，降低慢性病风险，临床发现，脂肪肝等慢性病可以实现逆转。

　　30岁出头的阿海（化名），因腿部皮肤脓肿，住进温州市中西医结合医院普通外科准备做清创手术。术前检查发现，他的血糖已超正常值两倍，进一步确诊为2型糖尿病，同时还合并中度脂肪肝、高血脂和睡眠呼吸暂停综合征。

　　这么多毛病，其实根源只有一个——肥胖。阿海身高1.80米、体重132公斤，体重指数（BMI）高达40.7，属于重度肥胖。面对年纪轻轻就被慢性病缠身的现实，他下定决心减重。

　　在该院内分泌科牵头下，营养科、运动康复医学科、中医科等多学科为他量身制定减重方案：饮食与运动每日线上打卡、每周固定时间多学科线下会诊答疑，以及合理应用应对肥胖合并2型糖尿病“减肥针”，再配合中医穴位埋线等辅助治疗。

　　“夜里饿得睡不着怎么办？”“跑步跳绳伤膝盖，还能怎么运动？”……他在减重过程中碰到诸多问题，专家一一给出可执行的解决方案。经过治疗，阿海体重逐渐下降，1年后，总减重43.8公斤，体重降至88.2公斤。更令人欣喜的是，他的糖尿病、高血脂、脂肪肝全部逆转。

　　“以前白天总犯困、打呼噜特别响，现在白天不犯困，整个人轻松多了。”阿海感慨，“我也试过节食减肥，但反弹得更厉害，这次才是真正科学、能坚持的减重。”

　　过度节食是误区

　　减重不反弹有方法

　　减肥就得不吃主食，就要挨饿，而过度节食短期内体重的确掉得快，但很多人发现体重很快会反弹，这是为什么？

　　张爱鸣解释，因为过度节食会让身体启动“生存机制”，减少活动，肌肉量下降，基础代谢率降低。所以减重者一旦恢复正常饮食，体重就容易反弹。减肥真正该减的是什么？重点不是体重数字，而是内脏脂肪。通过腰围、腰高比、腰臀比等可初步评估，也可借助内脏脂肪检测仪、双能X线检查、人体成分分析等手段进行精准评估，并动态随访调整方案。

　　减重后不反弹的关键在哪里？

　　制造可持续的热量缺口（每天约300～500kcal）；

　　保护肌肉量，避免基础代谢下降；

　　每月减重2%～3%更为安全有效；

　　保证均衡饮食、科学运动、规律作息与压力管理。

　　“减重不是拼意志，而是拼方法。我们还要更新理念，减重不要速效，要打持久战。”张爱鸣强调，多学科体重管理的优势就在于营养师教你怎么吃才不饿、不乱吃、营养摄入全面；运动康复师教你怎么动不伤身；医生帮助你建立长期可执行的生活方式。实践证明，这种多学科联合体重管理模式，不仅“减得下来”，更“稳得住”，还能改善甚至逆转多种代谢性疾病。

　　由温州市健康体重管理指导中心（温州市中西医结合医院）承办的温州市减重大赛正在进行中，有3000多位市民参与，这个多学科专业团队指导他们吃得对、动得好、情绪稳，科学减重，健康“享瘦”。

来　源：温州晚报

记者 张晓

本文转自：温州新闻网 66wz.com