“疫”线对话｜专访程锦国：中医抗击新冠肺炎的“温州方案”

　　编者按：在温州全力投入这场新冠肺炎疫情的阻击战中，医护人员最美逆行，专家们科研攻关，决策者、基层干部和全体市民筑起坚固的防线……许许多多的历史瞬间，值得铭记。

　　即日起，温州日报全媒体开出“‘疫’线对话”栏目，记录这场战“疫”背后的动人故事。

　　在2003年抗击非典的过程中，中西医结合的治疗方式曾发挥了重要作用，被世界卫生组织评价为“安全有效的途径”。面对如今的新冠肺炎疫情，中西医结合治疗的独特优势也在不断显现。

　　2月6日，温州市卫生健康委员会出台《温州市新型冠状病毒感染的肺炎中医药防治方案(试行)》，并组织成立了以温州医科大学党委副书记程锦国教授为组长的温州市新冠肺炎中医药防治专家指导组，14位中医内科权威专家构成温州中医内科的最硬核团队，全程参与全市新型冠状病毒感染肺炎的防治工作。

　　中医药在新冠肺炎治疗方面发挥了怎样的作用？治疗效果如何？临床实践是否能够提供“温州方案”？2月16日，温州日报全媒体记者与程锦国进行了一次深刻对话。

　　市新冠肺炎中医药防治专家指导组组长程锦国

　　记者：我市组织成立新冠肺炎中医药防治专家指导组后，都做了哪些工作？程锦国：专家指导组成立后，我们根据国家和省里的推荐方案，结合温州市病人的具体情况，制定出《温州市新型冠状病毒感染的肺炎中医药防治方案》，提高辨证施治精准度。

　　同时，我市所有定点医院隔离病房必须有中医师入驻，强化中医个性化治疗，提高中医药治疗的精准率。现总共有14位中医师进入隔离病区。

　　我们还建立了专家会诊机制，以指导组为支撑，在各定点医院中开展救治工作。专家组与参加一线救治的中医师连线会诊，研判病程及疗效，适时优化方案。

　　记者：目前，中医药参与新冠肺炎干预率达94.6%。请问中医干预治疗，是不是温州的特色？可否分享下治疗经验？程锦国：中医干预治疗并不是温州特色。现在，从中央到地方，对中医、中药参与新冠肺炎的治疗越来越重视，参与干预治疗的比例也越来越重。

　　新型冠状病毒肺炎属于中医“瘟疫”的范畴，疫病突出的一点就是具有强烈的传染性。中医讲究辨证论证，在施治过程中，我们本着因时因地因人制宜的原则，根据临床实际，谨守病机进行施治。考察温州患者症候特征，认为我市的发病特点为湿温疫毒，湿重于热。治疗应在辨证基础上尽早使用清热解毒、化痰排毒、凉血散血、通腑泄热等治法以挽救气阴，截断疾病进程。

　　在这里，最具“温州特色”的应该是“四个一”，即统一方案、统一煎制、统一派送、统一政府买单。这主要是针对各地反映中医药使用不方便的问题，对轻型、普通型患者所需中药汤剂实行全市统一免费配送，确保中医救治工作到位、到点、到人。

　　记者：连日来，专家组多次为温医大附一院和市六医的多位重症病人进行会诊，与隔离病房内参加一线救治的中医师连线开展病例讨论，请问我们如何进行研判病程及疗效、如何实施调整方案，可否具体说明？程锦国：针对危重症患者，我们实行“一人一专管、一人一护理、一人一方案”的“三个一”管理，确保重症危重及时得到医疗救助。同时，建立省市级专家组分片联系定点医院制度，每日定期会诊，研判每例患者病情，优化救治方案，一旦发现重症病人立即转到温医大附一院治疗避免耽误，赢得了治疗时间。

　　中医注重个性化治疗，体现辨证施治。获取诊断素材的手段是望闻问切。由于传染病的隔离的限制，我们采取视频连线和图文传递，弥补缺陷。病区医师将病情进行汇报，然后视频连线，观察患者的神态、肤色、形体以及舌象，进行诊疗施治。基本能够取得诊疗必需的证据，解决空间限制。如今天连线温医大附一院的病人，效果不错。对重型危重型患者，经市新冠肺炎中医药防治专家指导组会诊后实施个性化治疗。

　　记者：在您的牵头下，温州还成立了中医治疗新型冠状病毒感染的肺炎科研攻关小组，对全市开展的中医病症治疗进行科研攻关，请问现在进展如何？程锦国：科研攻关包括两个方面。一是临床研究，目的是提高疗效。缩短平均发热时间、改善全身中毒症状、促进肺部炎症吸收、降低重症患者病死率、改善免疫功能、清除毒素等。

　　目前，实验研究主要是探讨中医药治疗的作用机制，比如新冠肺炎的根本在哪里？中药在治疗过程中是否对病毒产生抑制？现在该实验研究已在申报中。

　　记者手记：医者大爱中的“曙光”

　　今天，在等待专访的过程中，程锦国与我市12名专家相聚会议室，一起为温医大附一院的7名重症、2名危重症患者进行视频会诊。

　　会诊开始后，隔离病房内的主治医生先向专家们介绍病人的基本情况、体征等。随后，专家们仔细查看、分析影像资料、检验报告单等。再针对患者舌象等情况进行分析、讨论，最后开出适合的中药处方。9名患者会诊时间用了两个多小时，中间没有茶歇。

　　而这样的会诊，自疫情爆发后，对专家们来说是常态。虽然戴着口罩，我依旧能看出他们的倦态，但讨论起方案来，他们却是如此的活力四射。恍惚间，我仿佛看到他们起早贪黑，挑灯研读的场景，他们争分夺秒只为从死神手里抢人。从他们的身上，我感受到了医者的仁心、大爱，也看到了这场战“疫”的胜利曙光。

本文转自：温州网 66wz.com