连用抗生素20多天 男孩菌群失衡导致真菌感染

　　浙江在线2月24日讯：“这么多人，怎么每次来看病都会像赶集一样呢？”昨天上午，一位抱着孙子在杭州市一医院儿科门诊候诊的奶奶抱怨道，一大早到医院挂的号子，也不知道要等多久才能轮到。

　　确实，随着冬春的交替，冷热空气一反复，这几天，市一医院儿科爆满，每天的门诊量长期维持在1500人次左右。

　　“病人一多，反映出来的问题自然也多。”儿科副主任杨一华在门诊与病房观察了一段时间后发现，问题主要集中在两个方面：一方面是家长给患儿滥用抗生素；另一方面是带健康的孩子探望病儿后发生交叉感染。在她看来，家长们要是能在这两方面注意起来，将更有利于孩子的健康。

　　连用抗生素20多天

　　男孩嘴里真菌感染

　　最近就诊的一位八个月大的小男孩，让杨主任记忆深刻。

　　“孩子是余杭人，出生以后一直存在湿疹问题，最近一个月来，还出现咳嗽、气喘的症状。”杨主任说，由于天气太冷，孩子妈妈担心把孩子抱出去会加重病情，所以就自己跑到当地医院，通过跟医生转述病情后让医生开药。

　　最初半个月，妈妈给孩子用的是口服抗生素，因为症状没有明显改善，她又要求医生挂了一个星期的抗生素。可二十多天的抗生素用下来后，宝宝的咳嗽和气喘不仅没有好转，反而嘴巴里长出了一些类似口疮的白点。

　　当着急的家长再带孩子到市一医院就诊时，杨主任给出的诊断是，湿疹是因为这孩子本身就是过敏体质，近期因为上气道病毒感染诱发哮喘，而在长期使用抗生素后导致体内菌群失衡，继发白色念珠菌(真菌的一种)感染。

　　“在我们帮他做了雾化、平喘以及消除真菌等治疗后，病情很快就好转起来。”杨主任说，这孩子原本主要是过敏和病毒感染的问题，如果早期就能做平喘等相关治疗的话，可能早就好了。

　　事实上，对付病毒诱发的呼吸道感染，使用抗生素毫无作用，要是用得时间太长，非但不能改善原有的症状，反而会出现其他不好的症状。临床中，绝大多数呼吸道感染的患儿都是由病毒诱发而非细菌感染诱发。

　　杨主任建议新爸新妈们，面对孩子出现感冒症状时，一定要有比较好的心理素质，可以先在家多喝水、多休息，一般一周后会自行恢复。要是症状明显加重的话，及时到医院就诊。

　　呼吸道感染的病人

　　尽量不要去探视

　　杨主任的办公室就在儿科病房的走廊尽头，当她把门打开的时候，就能听到病房里有孩子嬉戏和打闹的声音，应该是有家长带着孩子来看望生病住院的小伙伴。每每这个时候，她就会特别担心，因为很有可能再过几天后，那个原本健康的小孩也会来找她看病。

　　5岁的小米是因为哮喘住进市一儿科的小病人，而说起女儿这次生病的缘由，小米妈妈也是一脸后悔。

　　“我女儿本来好好的，就是上个星期的时候，我一个小姐妹的儿子哮喘住院，我就带着女儿来看了他一次，结果没几天的时间，我女儿也住进来了。”小米妈妈说。

　　“医院里拥挤着各种病人，他们就是各种病毒和细菌的传染源，当家长把一个健康的孩子带进医院的时候，被传染的风险就立马上升。尤其是在这个呼吸道感染高发的时节，最好别把小孩带去人多的地方。”杨主任说。

　　不管是大人还是小孩，都尽量不要去探视呼吸道感染的病人。因为一方面健康的人有被传染的风险，另一方面健康人也会把其它的病毒和细菌带到患者身边，说不定会加重患者的病情。