官方批准应对H7N9新药上市 适用流感危重病人

　　国家卫生和计划生育委员会6日发布人感染H7N9禽流感疫情信息。4月5日17时至4月6日17时，全国报告新增人感染H7N9禽流感确诊病例2例。2例新增病例均来自上海市，正在积极救治中，所有密切接触者目前未发现异常。截至6日17时，全国共报告18例确诊病例，其中死亡6人。病例分布于上海(8例，死亡4例)、江苏(6例)、安徽(1例)、浙江(3例，死亡2例)4省市。确诊病例间未发现流行病学联系，所有病例的密切接触者均已采取医学观察措施，未发现异常情况。目前疫情处于散发状态，尚未发现人传人。6日起，上海、南京、杭州全面暂停活禽交易。

　　为应对疫情，国家食品药品监管总局5日批准了抗流感新药帕拉米韦氯化钠注射液。这是一种新型的抗流感病毒药物，现有临床试验数据证明其对甲型和乙型流感有效。H7N9属于甲型流感病毒亚型。我国是美国、日本、韩国等少数几个批准帕拉米韦上市的国家之一。帕拉米韦氯化钠注射液是我国首个静脉给药的神经氨酸酶抑制剂，对于那些流感重症患者、无法接受吸入或口服神经氨酸酶抑制剂的患者和对其他神经氨酸酶抑制剂疗效不佳或产生耐药的患者提供了新的治疗选择。目前，作为神经氨酸酶抑制剂类药物，我国批准上市的还有磷酸奥司他韦片剂和扎那米韦吸入剂。

　　6日上午，国家卫生计生委组织召开人感染H7N9禽流感疫情联防联控工作机制会议，通报了疫情情况、专家组意见和防控工作进展，听取了各成员单位工作报告，就加强疫情溯源、强化疫情监测、做好病例救治、主动公开信息等工作进行了研究。

　　据上海市卫生和计划生育委员会6日通报，截至6日18时30分，上海新确诊两例人感染H7N9禽流感病例情况如下：患者周某，男，74岁，上海人，务农。患者3月28日自觉乏力、气促、发热，于3月31日前往奉贤区中医医院就诊，4月5日转入华东医院就诊，诊断为重症肺炎。4月6日上午，经上海市疾病预防控制中心实验室检测结果为H7N9禽流感病毒核酸阳性。按照有关要求，上海市卫生和计划生育委员会组织市级临床专家组对该病例进行讨论，专家依据病例的临床表现、实验室检测和流行病学调查资料，诊断该病例为人感染H7N9禽流感确诊病例。经调查，该病例的密切接触者共有5人，截止到目前均未发现异常。

　　患者杨某，男，66岁，上海人，退休人员。患者3月29日出现畏寒不适症状，于4月2日前往第十人民医院就诊，诊断为急性上呼吸道感染，给予对症治疗。4月4日患者因症状无缓解，并出现咳嗽、发热症状，再次前往第十人民医院就诊，诊断为左下肺炎。4月6日上午，经上海市疾病预防控制中心实验室检测结果为H7N9禽流感病毒核酸阳性。按照有关要求，上海市卫生和计划生育委员会组织市级临床专家组对该病例进行讨论，专家依据病例的临床表现、实验室检测和流行病学调查资料，诊断该病例为人感染H7N9禽流感确诊病例。患者病情稳定，正在积极治疗中。经调查，该病例的密切接触者共有6人，截止到目前均未发现异常。

　　针对微博上称北京、广西确诊H7N9禽流感的消息，记者从北京市疾控中心了解到，截至目前，北京尚无人感染H7N9禽流感疑似病例报告，也未接到人感染H7N9禽流感确诊病例报告。广西卫生厅表示，目前广西全区尚未发现H7N9禽流感病例。

　　6日，浙江省杭州巿表示，调查显示，该巿一例人感染H7N9禽流感确诊病人发病前曾在上城区滨盛农副产品商行活禽摊点购买过鹌鹑并食用，是其发病的高危因素。为确保公共卫生安全，6日凌晨，杭州巿有关部门已对滨盛农副产品商行内放存的活禽进行扑杀，并暂停该巿场的活禽交易。

　　上海全面暂停活禽交易、暂时关闭所有活禽交易市场。目前，3家定点活禽批发市场已全部暂时停止活禽交易活动，并认真进行了清理、消毒、封闭处理。据对全市17个区县联系确认，全市461家活禽定点零售点已于4月6日开始全部暂时停止活禽交易活动。

　　南京市政府要求紫金山、天印山、建邺家禽货栈等该市家禽批发市场活禽交易一律暂停，现有活禽停止销售，近期不得进货。针对南京市某小区出现死麻雀现象，6日凌晨南京市、建邺区相关部门已紧急查验，并将样本送往江苏省相关部门检测。南京市场目前未发现感染H7N9活禽，专家建议市民不要食用来路不明的禽类。

　　杭州巿首例病人洪某的125名密切接触者已经全部解除医学观察，第二例病人杨某的58例密切接触者尚未发现异常情况。截至目前南京市5病例所有密切接触者104例均未发现发热或呼吸道症状，其中64例已解除医学观察。

　　(综合记者富子梅、白剑峰、王有佳、沈文敏、王君平、庞革平、申琳、江南报道)