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周口禽流感患者张某(图中背对男子)康复出院时,与家人相拥而泣。
记者 于扬 文/图
4月23日下午4时40分,我省周口市人感染H7N9禽流感患者张某在医务人员陪同下,戴着口罩满面笑容走出了重症监护病房。经省级专家会诊后,张某已符合国家卫生计生委制定的出院标准。此外,与其密切接触的8名人员没有发现异常情况,也于日前全部解除医学观察。
出院现场
患者微笑出院,说得最多的是“感谢”
“感谢政府,感谢专家,感谢护士们,感谢你们给了我第二次生命!”4月23日16时40分,65岁的张某终于走出重症监护室,康复出院。
从4月10日到23日,张某在重症监护室整整治疗了14天。这14天,对于张某来说是一段铭心刻骨的日子。
张某说,医护人员每半个小时给他测一次血压、量一次体温。“说实话,进了这个楼,我心里想着不知会咋出去呢!是医护人员的精心治疗,让我康复了。”张某的眼眶湿润了。
在医护人员的搀扶下,走出病房大楼的张某与等候在此的家人相拥而泣,“这些护士啊,比俺儿女都亲,时时刻刻关心着我。”张某对老伴说。
张某请记者转达对我省另两名禽流感患者的问候,他说,得了这个病之后,要有治愈的信心。
救治状况
入院14天,患者已符合出院标准
昨天下午,周口市卫生局局长郝宝良作出通报。专家组根据国家卫计委《人感染H7N9禽流感诊疗方案》规定的标准,综合会诊后,判定张某符合出院条件。
国家标准要求两次检测病毒是阴性,张某经检测四次都是阴性,且体温正常已达12天、各项指标恢复正常,说明已经康复。该市卫生局要求,医院仍需密切关注患者出院后的健康状况,定期做好随访工作。
据了解,患者张某的感染源,初步判断来源于外来活禽,其宰杀的鸡是从外省运来的。周口市第五人民医院副院长侯保卫说,此次救治张某,医疗费总计3万多元。市政府和川汇区对救治经费有充分保障。由于该病人加入了新农合,可以报销很大的比例。
专家解释
康复出院,得益于早发现、早诊断
河南省卫生厅医疗救治专家组副组长、郑大一附院教授张庆宪接受采访时说,该例患者的康复得益于早发现、早诊断,治疗科学及时,为全省乃至全国提供了成功救治的范例,积累了临床经验。
张庆宪说,大家一旦觉得自己有可能接触到这种病毒而发生症状时,要及时到医院就诊。周口这名患者当时知道自己经常接触禽类,生病后马上诊察。而医务人员立即采取了隔离措施,并将病人送到了定点医院进行了及时采样、及时检测,这都为后期的治疗赢得了时间。
早诊断之后,医生在72小时内用了针对性的抗病毒药物——奥司他韦(达菲),为病人的病情转好建立了基础。病人除病毒感染外,继发的还有细菌感染。调整治疗方案后,第三天病人体温降至正常,避免了向重症发展。再经后续的抗病毒、抗炎等治疗,病人得以康复。
张庆宪说,目前还没发现人传人的证据,患者在直接接触活禽中,可能导致了病毒的暴露,经呼吸道吸入后致病。
患者张某,男,65岁,川汇区人,农民。
出院患者急诊情况:
4月8日,张某无明显诱因出现发热、咳嗽、咳痰;
4月10日,到周口市第五人民医院就诊;
4月14日,确诊;
4月15日、17日、19日和21日,其病毒核酸检测均为阴性;
4月22日,生理指标恢复正常,停止治疗;
4月23日,康复出院。
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关键词:河南首例H7N9禽流感
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