6岁男孩患上脂肪肝 医院儿保门诊满眼小胖墩

　　温州网讯 一个7岁多的小女孩，体重超过65千克，骨龄检查显示是10来岁，有早熟的倾向……记者昨日从温医附一院儿童中心得知，该院儿保门诊每天平均60人次的就诊量中，有三分之二的孩子存在营养问题，其中，肥胖症患儿接诊率逐年升高，已占门诊量的10%。从本月23日开始，温医附一院儿童中心开设儿童营养门诊，提供营养干预方面的咨询和治疗。

　　因为太胖，6岁男孩患上脂肪肝

　　龙湾的6岁男孩子小宝(化名)被家长送到儿保门诊，是因为他太胖了。

　　“身高大概1.2米，体重却超过了50千克，门诊一查，他的肥胖还导致一些代谢综合征的出现。”该院儿科副主任医师、副教授池美珠说，因为太胖，小宝患了脂肪肝、高血脂，肝功能也受到损害。

　　年纪这么小，他的父母也都不胖，小宝怎么会体重超标这么多？医生一问，小宝平时很喜欢喝饮料、吃油炸鸡腿之类食物，而且喜欢看电视、玩iPad，很少运动。

　　像小宝这样的小胖墩在医院里还真不少。一个7岁多的小女孩体重超过65千克，骨龄检查显示是10来岁，有早熟的倾向，而且转氨酶的指数也居高不下。

　　“每天60来人次的门诊量里，因为营养摄入过剩或不足导致各种问题的孩子，大概占到三分之二。”池美珠说。

　　上海一项针对11839名学生进行的超重肥胖筛查结果显示，被调查学生的超重率为13.3%，肥胖率为6.5%。医生认为，温州目前虽然没有类似严谨的数据统计，不过以温州的经济发展程度和生活水平，与上海的数据相差不会太大。

　　儿童营养过剩或引发性早熟

　　“儿童不像大人，他的依从性很差，让他自己有意识地减肥几乎是不可能的。所以治疗过程中大人的配合十分重要。”池美珠说，对于肥胖儿童的营养干预和治疗，在保证其生长发育所需营养的前提下控制体重不再增长是首要目标。

　　从本月23日开始，温医附一院儿童中心开设儿童营养门诊，由医院营养科副主任谷斌斌坐诊。据介绍，这个门诊主要就是进行儿童肥胖症的营养干预。

　　“有些家长重视不够，他们认为，孩子现在胖些，长大了就会拔节，自然会瘦。”谷斌斌说，儿童营养过剩或不良，如果不及时干预，会引发其他生长发育方面的问题，比如发育迟缓、性早熟等。

　　“餐桌大战”得及早纠正

　　“我儿子就是不吃青菜怎么办？”“孩子吃饭慢，还一定要边看电视边吃”……类似的问题，医生在门诊中时常遇到。

　　池美珠说，儿童饮食行为问题有很多种表现，比如吃得慢(＞25分钟)、对食物不感兴趣、拒绝某些食物、不愿尝试新的食物、强烈偏爱某些质地或某些类型的食物、吃饭时做其他事情(如看电视、打游戏机等)、吃饭地点不固定(如总不在餐桌旁吃饭，吃饭时会到处走动)等，这些“餐桌大战”问题都得及早纠正。

　　“比如孩子吃饭很慢，要吃一小时左右，全家就要统一战线，进行时间控制。可以先设定45分钟，时间一到孩子还没吃完，家人就要很平静地把饭菜撤掉，然后下餐吃饭时间再吃，中间家里不能有人担心他饿着了塞东西给他吃。不提供果汁，餐间只提供开水。到下一餐又是这样设定时间，如果45分钟吃完了，要及时鼓励孩子，然后慢慢缩短就餐时间。”池美珠说，儿童饮食行为问题的纠正，需要一个长期的过程，而且需要全家人的配合，不可操之过急。

　　医生介绍了一道公式，方便家长计算孩子的体重有没有超重。

　　医生说，1至12周岁的儿童，正常体重(千克)一般为“年龄(岁)×2+8”。如果你的孩子体重离数值相去比较远，最好去医院儿科让医生判断一下。