社会资本办医温州走在全国前列：民资涌入明年提速

　　浙江在线11月20日讯看毛病，你选公立医院还是民营医院？

　　或许，你现在还毫不犹豫挤破头开后门到大医院，几年以后，很可能您“追捧”的名医，已经在民营医院坐堂、手术。而民营医院因为服务贴心、技术过硬，成为老百姓就医的新选择。

　　十八届三中全会，国务院出台的《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》提出，鼓励社会办医，优先支持举办非营利性医疗机构。允许医师多点执业，允许民办医疗机构纳入医保定点范围。

　　业内人士认为，这一决定清除了社会办医很大一部分障碍，民营医院或将真正进入快速发展期。截至目前，浙江的民营医院一共有502家，未来几年，这个数字可能迎来爆发式增长。

　　2个月前，浙江省政府出台《促进民营医疗机构加快发展的意见》，明确提出，鼓励社会资本举办上规模、上层次的综合医院，引导有条件的民营医疗机构向高水平、高技术含量的大型医疗集团发展，增强竞争力。

　　以后，看病不再扎堆浙一、浙二大医院，我们有了更多新选择、好选择。

　　社会资本办医，温州走在全国前列

　　如果你问温州人，看跌打，去哪里好？

　　多数温州人会帮你一指：离植物园不远，手足外科医院。

　　这家从上世纪90年代屹立至今的医院，已经成为老百姓口碑中的“名牌”。如今一批这样的民营医院，以特色专科医院的模式占据着温州医疗体系的一席之地。

　　“康宁”的精神病专科、“东方”的妇产科、“和平”的整形专科、“手足外科医院”和“曙光”的骨伤科，温州民营医院“大专科、小综合”的格局正在形成，并逐渐向规模化经营的方向发展。其中，温州康宁医院是全国百佳百姓放心示范医院，也是浙江省首家进入“三甲”行列的民营医院。

　　去年9月，温州市被国务院确定为全国社会资本办医试点，进行了一系列鼓励社会资本办医的改革。也就是说，社会资本办医，温州走在全国前列。

　　昨日，记者从温州市卫生局了解到，目前，温州全市有公立医院47家，民办医院75家，民办数量上大大超过了公立医院，但总体规模上，还不及公立医院。据统计，民办医院核定床位6396张，占全市床位总数的24.5%。

　　温州社会资本办医院，资本来自不同渠道，有外资、民资、国资。相对我省其他地区，资本优质，比如有国外资本举办的医疗健康产业，也有对台湾开放的医疗合作交流项目，投放的健康服务领域也比较丰富，有医院，有康复养老、养生保健等。

　　名医流入民营医院，不再有门槛

　　温州近年来大力推进民资进入健康服务产业，随着十八届三中全会对社会办医的进一步鼓励与支持，我省其他地区相关政策是否会提速出台？

　　最近，杭州、绍兴等地市的民营医院投资者、院长们，常常到温州去“取经”。

　　杭州哼哈口腔医院院长盛祖立，从公立口腔医院副院长职位上离开，“下海”7年。他对在杭办医充满信心：不出3年，民营医院将飞速发展！

　　他的依据是，人事制度、财政政策、税收优惠，各方面都会向民资开放，有利于民营医疗机构上档次，上规模。他对记者说：医院的核心竞争力，是优质医生。如今三中全会对此原则上出台优惠政策，给民资带来了更多期盼：比如允许医师多点执业落到实处后，公立医院的名医资源就可以让民资分享了。

　　记者了解到，现状是，公立大医院的大牌医生流向民营医院，“编制”与“身份”，是第一难题。民营医院难以让百姓信任的原因，也是民营医院没有好的医生。民营医院里往往是“一老一小”——要么是退休告老发挥余热的专家，要么是刚刚进入社会的年轻医生。

　　记者了解到，在温州，之所以百姓愿意到民营医院看病，是因为那些医院照样有好医生。在几年前，温州市委市政府就使出了“杀手锏”：民营医院引进的高层次人才，跟政府引进人才待遇一样，在住房安置补助、子女就学、政府特殊津贴、科研经费等方面，享受人才引进优惠政策。

　　“如果我省其他地区也像温州那样，公立医院的大医生‘流’到民营医院，编制身份保留，医生的后顾之忧就没有了。”盛祖立说。昨日省卫生部门相关负责人表示：“这是迟早要解决的，但各地情况不同，政府财力投入不同，政策会有所不同，至少不会给专家流到民营设门槛。”

　　记者昨日了解到，像温州在开放投融资体制改革，多种形式合作办医，民资与公办医院享受同等税收待遇、免征营业税等，我省其他地区都会逐步推广，推广的时间表尚未确定。

　　让百姓选择民营，需重监管提升品质

　　如果民资大量进入健康产业，民营医院多起来，如何监管，让百姓看病放心？

　　昨日记者采访时，业内人士分析，即使包括温州，目前我省民营医院上规模、上档次仍然不多，仅有4家医院拥有500张床位以上，28家医院有200张床位，其余大部分医院床位都在100张以下。就全国范围来看，浙江民营医疗机构，其服务能力、服务量都是明显偏低、偏小。

　　要与公立医院形成竞争，成为百姓看病的一个好去处，民营医院在提升品质上，还须努力。

　　看病贵，不规范，如何对此进行监管？

　　专家呼吁，公立与民营全面纳入准入制，统一监管，鼓励社会资本举办上规模、上层次的综合医院，而不是小规模的重复办医，高技术含量的大型医疗集团优先审批，提升总体民营医院的品质。记者了解到，杭州等地市已在着手制定落实细则政策，推动“社会资本办医”的春天到来。

　　众议

　　怎么让医生真的流动起来

　　医生多点执医，呼吁了快10年了。但至今门槛多多，医生难以流动。

　　十八届三中全会关于医改的政策公布之后，记者就医生可以自由流动的话题，采访了公立医院与民营医院的院长，请他们解读。

　　改策明确了

　　关键看落实细则

　　绿城心血管医院执行院长沈法荣——

　　文件归文件，肯定是好消息。但现在只是一个框架，关键是看地方政府怎么落实。

　　多点执业已经不是第一次提，但据我所知，目前杭州还没有真正多点执业，在我看来，一部分的阻力来自公立医院。

　　因为政策是这么规定的，医生到其他地方执业，要所在医院盖章才能走人，院长能同意吗？这基本上就堵死了医生出来的路。如果医生可以自由流动，民营医院就可以吸引更多优秀的人才。

　　为什么公立医院的院长，不愿意放人？我认为，对医生和病人资源流失的担心，是一个原因。

　　改变“一老一少”坐诊

　　医院更有发展后劲

　　杭州美华妇儿医院投资人王先生——

　　“美华”今年4月份正式运行，到现在大半年时间，我们最期待的，还是人才真正流动起来，我估计，每个民营医疗机构都有这样的需求。

　　刚试水杭州时，因为人才难招，美华只好把北京、上海连锁医院的高年资医生调到杭州，直到现在，浙江本土，我们只招到一位妇产科专家，退休以后到了美华。

　　难怪医生们常自嘲，民营医院的医生，小的小，老的老。

　　因为美华在北京、上海都有医院，我们的体会是，政策越给力的地方，发展越好，比如在上海，我们的主力军，50岁左右的医生，经验足、体力也跟得上。

　　办好医院不是资金能解决一切问题的，关键是政策，能让民营医院吸引到更好的人才。这样医院才真正有后劲，有实力。

　　医药分开

　　公立医院收益来自医生劳务

　　省新华医院院长蔡宛如——

　　医药分开是医改大势所趋。药品零差价很快就要在公立大医院实施。取消差价之后，医院最多可以得到90%的补贴，也就是说医院从药品销售中获得的利润，有90%可以从财政中得到补偿，剩下的10%得自己想办法。在财政补贴不能保证的情况下，院长只能自己想办法补缺口；对医院来说，收益主要来自医生的劳动，让医生去其他地方执业，很多院长自然不会同意。

　　民营医院的医生

　　不应该是另类

　　杭州哼哈口腔医院院长盛祖立——

　　民营医疗机构医务人员的待遇，与公立医院的待遇相同，才能让人才流动起来，让民营医院健康地发展。

　　社会待遇，也不要区分。

　　大部分从公立医院出来的优质医生，之前带着一点职业骄傲，可到了民营医院，学术上就好像边缘化了。比如说，这一点杭州市做得非常好，每年的高级职称的评审，专家库成员名单中，有规定必须要一定数量的民营医院评审参加，我们医院的李诗佩副院长，连续3年参加，据我所知杭州这做法在全国也是相当少见的。

　　我们也有教授、主任医师，高水平的医生，他们的职业认可度，不应该有变化。

本文转自：温州网