皮肤科主任医生告诉你如何区分和护理痱子、湿疹、丘疹性荨麻疹

　　温州网5月29日讯(记者 鲍苗苗)天气逐渐变热，细心的家长可能会发现，一不留神，宝宝的脸上、颈部就长有一些“小粒粒”，看着像痱子，又像湿疹。

　　夏季，是皮肤病的高发期，对很多新手爸爸妈妈来说，辨别痱子、湿疹和丘疹性荨麻疹真的很不容易。而有些成年人中招后也是傻傻分不清楚，随意用药，加重了病情。为此，温州网请来了温医大附一院皮肤科主任、主任医师李智铭来为大家区别这三种皮肤病，并告知该如何护理和预防？

　　到底是痱子是湿疹还是丘疹性荨麻疹？区分就看这5点

　　01.原因不同：

　　痱子：是由于汗孔阻塞引起，出现的主要原因是温度高，空气不流通，宝宝出汗多又散发不掉。

　　湿疹：主要是一种过敏性皮炎。引起湿疹的原因有很多，病因相对不明确。

　　常见的湿疹诱因有：进食一些如鱼、虾、蛋、牛、羊肉等；吸入某种花粉，如尘螨、羊毛等；病灶感染如扁桃体炎等；生活环境中的日光、炎热、干燥等；化学物质如化妆品、肥皂等。有时候与情绪有关。

　　有时候也与遗传有关。一些宝宝，对某些物质如乳类、鸡蛋、鱼虾等高蛋白食品较为过敏，有些宝宝会有过敏反应，有些宝宝则表现为长湿疹。

　　丘疹性荨麻疹：也叫“虫咬皮炎”，主要是螨虫、蚊虫、跳蚤、虱子等叮咬引起。跟个人体质有关，过敏体质的人被虫叮咬后更容易诱发丘疹性荨麻疹。

　　但有时也与个人饮食有关，吃海鲜或者一些消化不良的食物都会诱发丘疹性荨麻疹。

　　02.发生时节不同：

　　痱子：发生在夏季，多见于儿童和长期卧床的病人。

　　湿疹：不分季节，四季都可能发生，也不论男女老幼和年龄大小。有渗出倾向，容易反复发作。

　　丘疹性荨麻疹：主要发生在夏季和秋季，儿童、年轻人都有，多为14岁以下的孩子。

　　03.发生部位不同：

　　痱子：多出现在颈、胸背、肘窝、腘窝等部位，小孩发生在头部、前额等多汗部位。

　　湿疹：可以发生在任何部位，多发生在面颊部、前额、眉弓、耳后等部位。

　　丘疹性荨麻疹：多出现在四肢和腰背部，脸部很少出现。

　　04.症状不同：

　　痱子：跟出汗有关，是汗腺的轻度发炎。开始时皮肤发红，然后出现针头大小的红色丘疹或丘疱疹，一个一个的，沿着毛孔分布。生了痱子后剧痒，有时还会有一阵阵热辣的刺痛感。痱子一般都出得非常快。

　　湿疹：在“皮肤一片发红”的基础上，有时会出现丘疹、丘皰疹、小水皰、渗液等多样性皮疹现象。发病部位对称分布。有渗出性、瘙痒性、多形性和复发性等特点。

　　湿疹会随着温度的升高红一点，但不会随着温度的降低而消退。

　　丘疹性荨麻疹：黄豆大的，呈纺锤形，水肿型的红疹，每个红疹中间会隆起，严重的话，中间还会长水疱，特别痒。

　　05、消除时间：

　　痱子：在凉爽的环境里一般会慢慢消退。

　　湿疹：往往有急性期、亚急性期和慢性期，在急性期就需要处理，不会很快消退，容易反复发作。

　　丘疹性荨麻疹：属于自限性疾病，一般半个月到20天左右会消退。但是有时候环境还在那里，就可能再复发。相对来说，还会有色素沉淀。

　　总的来说，当身上出现红疹时，该如何做个简单的判断呢？李医生说，“首先从季节判断，痱子多出现在闷热的季节，丘疹荨麻疹多出现在夏天和秋天，湿疹一年四季都会出现，夏天居多；其次从皮疹表现上来看，丘疹荨麻疹主要出现在四肢、躯干，脸部比较少见，呈纺锤状，水肿型的丘疹荨麻疹中间往往有小水泡，而痱子多发生在多汗部位，沿着毛孔分布。”

　　知道了痱子、湿疹和丘疹性荨麻疹是三样不同的东西，在护理时自然要区别对待，对症下药。

　　痱子、湿疹和丘疹性荨麻疹分别可以这样护理和预防

　　痱子：

　　孩子长痱子，可以借助痱子粉来缓解症状。但是不宜在孩子长痱子的位置扑太多痱子粉，否则会有阻塞毛孔的反效果，从而加重病情。

　　其次，让孩子尽量少出汗是关键。保持室内通风散热，可以通过空调、风扇等设备改善室内高温、湿热环境，室温最好保持在25℃左右，但要注意不要让风直吹孩子。

　　其三，要注意皮肤的清洁卫生。看到孩子大汗淋漓，就应及时擦干汗水，勤换衣服，保持皮肤清洁干燥。

　　其四，在夏天，不要穿得过多，要穿宽松、透气性、吸湿性均好的棉质衣服，如背心、无袖的衣服等。尤其是在温州坐月子的妈妈，不适宜包的严严实实的，在夏天还不开空调，这样也很容易长痱子。

　　其五，在夏天，不要一直怀抱着孩子，尽量让孩子单独在凉席上玩，以免长时间在大人怀中，散热不畅，捂出痱子。

　　湿疹：

　　湿疹治疗起来比较麻烦，因为跟体质有关系。如果症状比较轻，可以不干预，保持皮肤的干净清爽即可。但是比较严重的话，在湿疹急性期，不能擦药膏，而是选择水溶液湿敷，比如硼酸、生理盐水等，用湿湿的纱布覆盖在湿疹上；在亚急性期和慢性期，可以用一些乳膏，孩子的话最好用些软性的或者弱性的激素药膏。

　　此外，在平时生活中要多注意过敏源，成人不抽烟不喝酒，注意鱼虾等海鲜的摄入，多注意睡眠，多运动，小孩子的话就是增强体质。

　　如果宝宝还在吃母乳，妈妈最好注意下自己吃的食物有没有过敏食物，以防通过母乳诱发宝宝长湿疹。

　　丘疹性荨麻疹：

　　在治疗方面，往往是止痒、抗过敏。症状轻的孩子可配点炉甘石洗剂之类的止痒药水，也可使用弱效激素类药膏。不过外用药用药一到两周即可停药，婴儿、孕妇等要特别注意避免使用含有激素的药膏。严重的会合并感染，就要进行抗感染治疗。所以瘙痒的皮肤尽量不要使劲抓挠，一旦破损容易引起感染。

　　当然，没有把握，最好不要在家自行给孩子抹药，而是去医院就诊。有一些药是小宝宝不能用的，比如樟脑乳膏，2岁以下的宝宝禁用。

　　丘疹性荨麻疹最重要的还是预防。席子、薄被等在使用前最好先清洗、晾晒，或者进行杀螨后再使用，其中晒太阳是除螨最有效的办法；在开启空调前，一定要清洗过滤网和吸尘网；此外，家里要注意通风，多打扫房间，清理灰尘。外出游玩时，尽量穿上长袖长裤，不去草坪阴暗处。

　　最后，李医生还提醒，夏秋季节还是脓疱疮的高发期。主要发生在学龄前儿童。具有传染性。脓疱疮的典型特征是，皮肤上莫名其妙烂一小块，很多家长以为是摔伤，实际上是细菌感染，抓到哪哪痒，抓破了水流到哪儿就会感染到哪儿。所以，如果发现有类似症状，最好不要抓挠。注意个人卫生，保持皮肤清洁。如果痒得厉害，面积扩大，最好到医院就诊。而且患者接触过的衣服、毛巾、用具等都要消毒。