高原缺氧不缺精神！温州援川医生仁心仁术情满阿坝

　　温州网讯 四川省阿坝县藏医院的会议室内日前召开了一场特殊的会议，援川医生马曼锋成为入党积极分子正好满一年，在阿坝县藏医院书记和副院长的推荐下，他以全票通过被接收成为预备党员。马曼锋是瓯海区潘桥街道社区卫生服务中心的全科主治医师，去年7月中旬响应浙江省的援川号召，带着满腔热情来到了援川目的地——四川省阿坝县藏医院。

　　遭遇严重高原反应 未作休整便投入工作

　　阿坝县隶属四川省阿坝藏族羌族自治州，地处青藏高原东南缘，2021年8月被列入国家乡村振兴重点帮扶县。

　　“刚到时，有比较严重的高原反应。”马曼锋说，阿坝县藏医院的海拔有3000多米，他时常会感到呼吸困难。但还未作休整，他就投入到了工作之中。

　　阿坝县整体的发展是滞后的，在医疗方面也是如此。面对诸多问题，马曼锋决定先从最基础也是最容易提高的制度入手。于是，他针对“医疗文书的规范书写”对阿坝县藏医院内的医生开展培训。“一个规范的病历由首页、主诉、病史、诊断结果等内容组成，书写应当使用中文和医学术语。”马曼锋说，病历对医疗、预防、教学、科研、医院管理等都有重要的作用，需要规范书写和管理。培训以后，阿坝县藏医院的病历书写、管理得到了明显的改善。

　　除了病历以外，马曼锋还完善了科室每日交接班制度、三级医师查房制度、术前谈话告知制度以及外科手术的临床路径。马曼锋认为，制度的完善不仅促进医疗质量的提高，还可以帮助医院、病患节省成本。

　　组建特色康复科室 集中诊治当地常见病

　　阿坝县境属高原寒温带半湿润季风气候。援川工作开展以来，马曼锋逐渐适应了阿坝寒冷的天气，但呼吸短促等不适症状，还是不时折磨着他。“缺氧但不缺精神，”马曼锋打趣道，“高原之上，更应明白‘高境界’的内涵，在这履行好援川誓言。”

　　而正是因为阿坝县寒冷的气候与特殊的水质，大骨关节病、周围性面瘫、颈椎腰椎疾病等成了这里的常见病。为此，由马曼锋牵头，会同在藏医院外治科挂职的瓯海林飞克医生，建议融合藏医、中医、西医，组建了阿坝县藏医院特色康复科室，加强各科室间共同协作，集中对当地常见病的诊治。此举得到了当地医院支持和认可。

　　马曼锋说，此前阿坝县藏医院缺少相关药事会，少药是常有的事情。有一次，他遇到一位特殊的肝硬化失代偿期患者，住院多次但病情一直未见好转，甚至出现了精神不正常的状况。值班医生直言，医院里缺少相关药品，而病人本人又对蛋白针过敏，因此他们也非常为难。“当时在场医生都把目光投向我，希望我给个办法，我就尝试了米醋灌肠治疗法。”马曼锋说，在科室医务人员的一致同意下，他让患者进行低蛋白饮食，补钾防止电解质紊乱，再减少液体输入防止腹水加重，采取米醋灌肠疗法使肠道减少对氨吸收，护肝对症处理，密切观察病情变化。一周后，病人情况明显好转，从卧床不起到可以下床活动。“每次查房患者家属都为我们竖起拇指点赞，表示感谢。或许这就是作为医生最大的骄傲。”

　　提议设立远程诊疗平台 筹资建设智慧医院

　　查房、培训、急救、义诊……在阿坝县藏医院，马曼锋每天都实践着自己出发时的誓言。面对其医疗水平的现状，马曼锋向藏医院领导提议，设立远程诊疗平台。“通过远程诊疗平台，我们就可以随时帮助阿坝县藏医院。”马曼锋的建议获得了藏医院以及阿坝县帮扶工作队领导的认可。

　　另一方面，马曼锋积极争取瓯海区卫健局支持，并受该局委托，本着“名医带动、优势互补、资源共享”的宗旨，协商并签订瓯海区-阿坝县东西部协作医疗卫生结对帮扶，以及瓯海区中西医结合医院与阿坝县藏医院结对帮扶协议书，并且筹资25万元用于阿坝县藏医院智慧医院建设。

　　“远程诊疗平台有很多功能，可以开展远程医疗培训、指导、会诊等，充分发挥温州市优质医疗资源，不断提高阿坝县医疗卫生服务能力和水平。”马曼锋介绍，通过远程诊疗平台，温州与阿坝的医生可以突破距离的限制，帮助提升阿坝县藏医院管理、技术质量、诊疗水平、人才队伍等方面。目前，远程诊疗平台的设备已全部安置完毕，预计近期可投用。

　　来源：温州都市报

　　原标题：高原缺氧不缺精神！我市援川医生仁心仁术情满阿坝

　　见习记者 谢锦哲

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