暑期“小胖墩”扎堆“甩肉” 专家建议这样做

　　温州网讯 暑期，我市几家大医院儿童生长发育门诊迎来就诊高峰，其中，有肥胖、超重问题的孩子比例不低。更令人担忧的是，有不少孩子已经出现了代谢问题。他们在暑假通过参加训练营、住院调理等方式减重。专家指出，儿童青少年肥胖多为单纯性肥胖，受不良饮食习惯影响较大，首先应是调整饮食，而非盲目地进行高强度运动。

　　门诊患儿体重越飙越高

　　记者从温州市中心医院了解到，上个月该院生长发育门诊接诊量2000余人次，其中有肥胖、超重问题的孩子占到20%。

　　“明显感觉到孩子的体重在不断攀升，之前90公斤感觉也算重的了，可现在超过100公斤的并不少，这个暑期，我就碰到了3例，都是男生，年龄在12周岁—16周岁。”该院儿科副主任、副主任医师郑靖阳感叹地说，很多人看到的只是“重了那么一点”，但其实，肥胖已经影响到孩子的身体健康了，不夸张地说，这些肥胖、超重的孩子几乎都有代谢疾病，如高脂血症、高尿酸血症、脂肪肝、高血压、高胰岛素血症等。而且因为体重超标，还引发了睡眠呼吸暂停综合征、平足、月经不调等问题。

　　郑靖阳还发现，这些孩子或多或少存在一定的心理问题，他们往往表现出自卑、躲避、抗拒、不爱表达等情绪。就像前段时间，他接诊的一名体重达102.5公斤的15岁男孩小李（化名），表现出明显的疏离感，整个就诊过程都不太配合。小李非常能吃，可以一顿吃三碗米饭，如果是吃饺子，五六十个不在话下。平时更是零食不断，饮料当水喝，一箱24瓶的碳酸饮料，他一般3天就能喝完。因为太胖，乳房有增大，他平时都不敢挺胸走路，腰上的肉也都垂挂下来，一查问题一大堆，已是糖尿病前期。15岁的年龄，50岁的身体。抽血检查，因为脂肪太厚，找不到血管，后来找来全院三名抽血最厉害的护士才成功。

　　郑靖阳表示，不少肥胖的孩子，其实在出生时就已经是巨大儿了，所以家长别抱着“能吃是福”“孩子胖好养”等老观念，平时要重视孩子的体重，尽早进行干预。6周岁—18周岁的儿童青少年，建议采用BMI作为肥胖的初步筛选指标，可参考《学龄儿童青少年超重与肥胖筛查》。

　　有体重困扰的孩子扎堆“甩肉”

　　暑假期间，温州市中心医院发出“青少年肥胖防治夏令营”招募通知，引起了不少家长的关注。经过检查评估以及与家长商议，最终，有七名10周岁—14周岁的孩子成为首期夏令营成员。自7月22日正式开营至今，每个孩子都有一定程度的减重。

　　“儿童青少年肥胖的‘罪魁祸首’主要是不良饮食、生活习惯，所以想给这群孩子一个系统的减重指导，于是有了首期肥胖防治夏令营。”夏令营负责人之一、该院儿科主治医师陈乐乐介绍，该夏令营主要通过线上管理的方式开展，负责团队由医生、营养师、运动管理师组成。入营之后，家长或孩子通过小程序，每天打卡一日三餐以及运动情况，再由负责团队进行点评、总结，并对不正确的操作及时给予纠正。经过前期的体脂分析，血液、体格检查等，掌握每个孩子的情况，之后再制定个性化的减重方案，可以说每个人的方案都是独一份。团队负责定时查看孩子们的饮食、运动打卡，组建群管理并为他们答疑解惑。

　　在温州市中医院内分泌科病区，因被查出各种代谢问题来住院减重的孩子也不少。该科副主任、副主任中医师管子函告诉记者，近两年，陆续有减重的孩子过来，暑期会特别多一些。有的甚至是多次住院减重，因为家长觉得在医院有专人监管，孩子的减重效果会更好一些。这些孩子其实都是有代谢问题的，如血压高、血脂高、脂肪肝等。团队会为其制定7—10天的减重方案，包括饮食控制、运动以及中药调理、中医技术等。当然，出院后还会进行院外监管，毕竟减重不是一蹴而就的事情。

　　盲目高强度运动不可取

　　今年13岁的小叶（化名）是“青少年肥胖防治夏令营”中最积极、活跃的一个孩子，家长也非常配合，每天为小叶做减重营养餐。小叶入营前喜欢吃高热量、高脂高糖的食物。入营后，她决心改掉坏习惯，每天按指导吃妈妈制作的三餐。两周的时间，顺利减掉了两公斤。

　　这个暑期，管子函碰到了一个体重100公斤来减重的男生。这个男生的主要问题是吃得多、动得少，他之前也尝试过自行减重，可自律性差，根本坚持不下来。住院一周，他减掉了7.5公斤。出院后，通过健康宣教、饮食运动指导和门诊随访，他在家中继续控制饮食、进行运动，再配合口服中药、泡脚等中医治疗，不到一个月又减了6公斤。

　　“儿童减重靠的是饮食调整配合适宜运动，但不要求高强度运动，需循序渐进。高强度的运动对体重超标的孩子来说，可能对孩子的关节造成进一步损伤。”陈乐乐表示，儿童青少年减重过程的运动要遵循有氧运动和抗阻训练相结合、运动强度和运动时间循序渐进的原则，鼓励平时走路上学、爬楼梯、做力所能及的家务劳动。可根据孩子的兴趣选择合适的运动项目，这样才能持之以恒。

　　在饮食方面，食谱要在不影响儿童青少年的基本能量和营养素的前提下制定。食谱要多样化，包括各种颜色的蔬菜和水果、全谷物、低脂乳制品以及适量的肉类、豆类等。在烹饪方式上则应注重色香味俱全，但应避免使用过多的油脂、糖和盐。

　　儿童青少年减重食谱也可结合温州本地饮食特色。温州拥有丰富的海产品资源，如鱼类、虾类、蟹类等，其不仅营养丰富，而且脂肪含量相对较低，适合作为减重食谱中的主要蛋白质来源。在烹饪方式上，可以选择清蒸、煮等，避免过多的油脂和调料。此外，丰富的农产品，如山药、紫薯、杂粮等，富含膳食纤维，有助于增加饱腹感，减少总食量。

　　来源：温州日报

　　原标题：暑期“小胖墩”扎堆“甩肉”

　　专家建议：儿童减重还得从调整饮食入手，且需长期坚持

　　记者 胡宁

本文转自：温州新闻网 66wz.com