警惕！老年人股骨颈骨折，比恶性肿瘤更凶险

王阿婆夜间起身上厕所时不慎摔倒，

当时只觉得有点疼，

还能自己站起来走两步，

以为只是扭伤，

可疼痛越来越重，

很快就无法动弹。

医院X光片检查清晰地显示为“右侧股骨颈骨折”。

股骨颈骨折

堪称“人生最后一次骨折”

对老年人危害极大

需要引起高度重视！

　　什么是股骨颈骨折？

　　想象一下大腿骨（股骨）和骨盆连接的地方。股骨颈，就是股骨上端一段相对细长的“脖子”，它上连股骨头（嵌入骨盆髋臼的“球”），下接股骨干。这个部位承重大、血供相对较差、结构相对纤细，是老年人髋部骨折中最常见的类型之一。

　　为何老年人一摔就中招，且容易被忽视呢？

　　1.骨质疏松是“元凶”：随着年龄的增长，骨骼像被虫子蛀过的木头一样变得疏松脆弱，轻微的外力作用就可能造成股骨颈骨折。

　　2.平衡力下降：老年人常会出现反应变慢、肌肉力量减弱、视力听力减退，这些都增加了跌倒损伤的风险。

　　3.“无声”的隐匿性：部分骨折（例如嵌插型）初期疼痛可能不严重，患者甚至还能勉强地站立或跛行几步，会很容易被误认为只是“扭伤”“筋拉伤”而延误就诊，王阿婆就是典型的例子。

　　别小看这一摔，后果可能比想象的更严重！

　　股骨颈骨折可不是普通的骨折，对老年人堪称“人生最后一次骨折”。

　　其凶险在于：

　　1.剧痛与功能丧失：患肢剧烈疼痛，无法站立和行走，生活瞬间变得不能自理。

　　2.致命并发症的温床：

　　①长期卧床会引发肺部感染、压疮、泌尿道感染、下肢深静脉血栓形成等，血栓脱落还会引起肺栓塞，严重者可在短时间内致命。

　　②长期卧床还可能会使原有的“三高”“老慢支”等疾病进一步恶化。

　　3.高死亡率：据研究，老年人髋部骨折后一年内的死亡率可高达20%，甚至更高，其危害不亚于许多恶性肿瘤！

　　摔倒了，如果怀疑股骨颈骨折怎么办？

　　1.立即制动：摔倒后髋部或胯部疼痛，先别尝试站起来行走，强行活动可能会导致骨折移位加重，甚至损伤血管和神经。

　　2.正确呼救：立即拨打120，保持平躺姿势等待救援，避免随意搬动。

　　3.专业转运：急救人员会使用专业工具（如铲式担架）进行平稳搬运，最大限度的减少二次损伤。

　　4.紧急就医：直接送往有能力救治此类骨折的医院急诊科或骨科。

　　治疗关键 手术是首选！

　　1.破除“静养”误区！现代医学共识：除非有绝对手术禁忌症，绝大多数老年股骨颈骨折患者应尽快手术（通常建议在伤后24~72小时内）。保守治疗意味着长期卧床，这会导致并发症和死亡率明显升高。

　　2.手术目标：缓解疼痛、重建关节功能，让患者尽早坐起和离床活动，这是预防致命并发症的核心！

　　3.手术方式的选择：

　　①骨折复位内固定术：适用于相对年轻（通常＜65岁）、骨骼条件较好的患者，用螺钉等固定骨折端。

　　②髋关节置换术：适用于大多数高龄（通常＞65~70岁）、骨骼质量较差、合并疾病多的患者。术后第二天即可在医生指导下坐起、逐步下地行走，恢复快，极大程度降低卧床带来的风险。

　　老年人如何预防股骨颈骨折？

　　1.家居环境零隐患：

　　①光线充足：尤其走廊、楼梯、卫生间。

　　②清除障碍：收拾好电线、杂物，固定地毯边缘。

　　③防滑措施：浴室、厨房铺设防滑垫，安装扶手。

　　④家具稳固：避免使用带轮子或不稳的家具。

　　2.生活习惯要留心：

　　①着装合身：穿大小合适、防滑的鞋子，避免裤腿过长。

　　②动作放缓：起身、转身、上下楼梯时动作要慢，最好借助扶手。

　　③辅助工具：如有需要，可以使用拐杖或助行器。

　　④外出谨慎：注意湿滑和不平坦的地面。

　　3.强健骨骼是根本：

　　①均衡营养：保证足量的钙（奶制品、豆制品、深绿色蔬菜）和维生素D（晒太阳是主要来源，也可遵医嘱补充）。

　　②规律运动：适度负重运动和肌肉力量训练，增强平衡力与肌力。

　　③定期检查：尤其绝经后女性和70岁以上男性，建议定期检测骨密度。

　　④规范抗“疏”：确诊骨质疏松后，务必在医生指导下坚持规范的药物治疗。 

　　一次看似普通的跌倒，对老年人可能就是一场灾难。守护骨骼健康，筑牢防跌防线，让我们的长辈安享稳稳的幸福晚年！

　　来源：温州市人民医院、温州市妇幼保健院

　　原标题：警惕！老年人股骨颈骨折，比恶性肿瘤更凶险

本文转自：温州新闻网 66wz.com