警惕致命的腹痛！这个“沉默的杀手”藏在血管里

温州网讯  突发剧烈腹痛，一般会认为是急性胃肠炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎等，但有一种腹痛藏在血管里，如果治疗不及时，可能会要命。67岁的老万（化姓）就碰上这种险情，所幸救治及时，已于8月2日康复出院。

十几天前，老万突然出现呼吸困难，同时还出现头晕、心悸等症状，家人立即拨打120，紧急送其至温州医科大学附属第二医院龙湾院区急救中心。急诊初查胸腹部平扫CT未发现“明显器质性病变”，医生对其对症治疗后，老万呼吸困难和头晕等症状明显改善。

不料第二天老万突发剧烈腹痛，痛得大汗淋漓，急诊医生洪滉注意到患者“突发剧烈腹痛”“症状与体征不符”且有“心房颤动”病史，他马上意识到这是急性肠系膜动脉栓塞的典型特征。后来经过血管外科的会诊，最终确认了洪滉的诊断结果。

考虑到患者基础病多（高血压、胸腔积液、心力衰竭、房颤、前列腺恶性肿瘤），传统开腹手术创伤大、风险高，介入微创手术更具有优势，科室团队果断决定实施“经皮肠系膜上动脉置管溶栓术”。医院团队仅用30分钟就通过置管溶栓，随后清除了阻塞血管的血栓，成功恢复肠道血流。

转入重症医学科后，老万即刻感觉腹痛明显减轻，次日恢复正常排气、排便，很快正常进食，肠管得到完整保全，并于8月2日康复出院。

什么是肠系膜动脉栓塞？重症医学科医生李弟文介绍，肠系膜动脉栓塞是由于动脉血栓进入肠系膜动脉造成阻塞所引起的疾病，致死率很高。血栓一般来自心脏的附壁血栓，故多见于冠心病，感染性心内膜炎及近期心梗患者。该疾病的症状表现为突发剧烈的腹痛，可伴恶心、呕吐，绞痛且不能用药物缓解。急性肠系膜动脉栓塞这种疾病相对较为罕见，若不及时送诊或临床医生缺乏对该病的认识和重视，极易错过最佳手术时机而进展至广泛肠坏死。

医生提醒：有房颤病史的患者是高发人群，一旦出现突发剧烈腹痛，务必及时就医，争取黄金救治时间。

来源：温州都市报

原标题：警惕致命的腹痛！这个“沉默的杀手”藏在血管里

记者 王春霞

通讯员 陈小燕

本文转自：温州新闻网 66wz.com